小兒泡沫便恐是糖吸收不良 需要做的4項檢查

小兒糖吸收不良，顧名思義就是指小兒對糖吸收不好所引發的的疾病，以為糖是人體的營養物質，主要的能源物質，如果吸收不足，難免會引發疾病，下面是關于小兒糖吸收不良的發病癥狀介紹，希望對大家有所幫助。

小兒糖吸收不良的發病癥狀有：

泡沫便

嬰幼兒在進食含有不耐受糖的食物后，多表現為水樣便腹瀉（稱糖原性腹瀉），糞便含泡沫，具有酸臭味。禁食或飲食中去除不耐受糖后，腹瀉等癥狀即可迅速改善，是本病的特點之一。

臀紅

酸性糞便刺激皮膚易致嬰兒臀紅，嚴重者發生糜爛。

電解質紊亂

腹瀉嚴重常引起脫水酸中毒等電解質紊亂，病程遷延可致營養不良。

覓食表現

有的病兒在脫水癥狀得到糾正后，常有覓食異常饑餓的表現。

其他

較大兒童臨床癥狀往往較輕，可僅表現為腹脹，排氣增多、腹部不適、腸絞痛或腸鳴音亢進。

在發現小兒有糖吸收不良癥狀出現后，家長可帶其就醫做以下檢查：

血常規

血常規檢查常為大細胞性貧血，也可為正細胞性貧血或混合性貧血。

生化檢查

血清鉀、鈉、鈣、鎂、磷等均可降低，血漿白蛋白、膽固醇、磷脂和凝血酶原也可降低，嚴重病例血清葉酸、胡蘿卜素和維生素B12均可降低。

篩選試驗

（1）糞便pH測定 糖耐受不良兒新鮮糞便pH多<6，且經常低于5.5。

（2）糞便還原糖測定 Clinitest試紙、改良班試劑或醋酸鉛法可進行還原糖測定，如≥0.005提示糖吸收不良。

（3）測定糞糖 用層析法可測定糞糖，并區別各種不同種類的糖，也有采用醋酸鉛法測定糞便中乳糖，這些方法對診斷均有參考意義。

呼氣氫試驗

人體本身不能產氫，呼氣中氫乃由結腸內糖被細菌發酵所產生，正常人對絕大多數可吸收的糖類在到達結腸前可完全吸收，而腸道細菌發酵代謝未被吸收的糖類是人體呼氣中氫氣的惟一來源，利用這一原理可測定小腸對糖類的吸收不良。攝入試驗糖后，呼氣氫升高或呼氣14CO2降低表示對該試驗糖吸收不良。方法敏感、可靠、簡便，且無創傷性，但需氣相色譜儀測呼氣中氫含量。

一旦確診了小兒有小兒糖吸收不良的出現，就應采取下列措施進行治療：

飲食療法 從理論上講治療很簡單，只要從飲食中除去不耐受的雙糖或單糖即可奏效，但實際執行中有不少具體困難，例如怎樣找到符合要求的飲食，限制糖后熱卡如何維持，糖量限制到什么程度可使病兒保持無癥狀。

（1）先天性葡萄糖、半乳糖吸收不良：可給不含糖的豆奶，另加5%左右果糖喂養，2～3歲后病兒吸收功能常有所恢復，可耐受小量淀粉及乳糖，但含淀粉及乳糖的食物可加至什么程度，需醫生與家屬共同作出努力，反復試驗。

（2）蔗糖-異麥芽糖吸收不良：自幼即須限食蔗糖即可不引起癥狀，如奶制品中不加蔗糖，可用葡萄糖代替，也忌服含糖漿的藥物。隨著兒童成長可漸放松對蔗糖的嚴格限制，但需反復試驗。一般無需限制淀粉，因淀粉中含1，6糖苷鍵的支鏈寡糖的成分很少。

（3）先天性乳糖酶缺乏：病兒禁食乳糖，包括各種乳類及含乳的食品。嬰兒可用不含乳糖的奶粉、豆奶粉或代乳粉喂養，也可購買豆漿100ml+葡萄糖5～10g按牛奶需要量計算喂養。也可自制豆漿（500g黃豆，4L水，磨制），制成豆漿后每500ml加食鹽0.5g、乳酸鈣1.5g、淀粉10g、葡萄糖30g。

對癥治療 糖吸收不良所引起的脫水、電解質紊亂應首先由靜脈予以糾正。