三個措施預防小兒高血壓 治療高血壓的兩種藥

目前，令很多家長比較疑惑的問題，就是小兒為什么也會患上高血壓這種難纏的疾病，兒科專家指出，導致小兒高血壓的原因有很多，一方面可能是遺傳導致的，另一方面不良的飲食導致孩子太過肥胖的話，也有一定的機率引發高血壓，那么，在生活中有哪些方法可以有效預防小兒高血壓呢？

預防小兒高血壓的方法：

1、營養合理，不可過量

體重超重可使血壓升高，而高血壓又可促進動脈硬化。因此血壓高的人日常飲食宜清淡、少脂肪、營養適當、熱能不可過多。身體肥胖的要注意減肥。必須保證有足夠的蛋白質，尤其是優質蛋白質。

2、限制鈉鹽攝入量

采用低鹽飲食防治高血壓病迄今已有80多年的歷史，至今仍是重點。每天食鹽量限制在2~2.5克（鈉攝入量2000毫克左右）。對于早期高血壓病嚴格限制食鹽是很有好處的。年輕人血壓雖正常，但直系親屬中有患原發性高血壓病的也以低鹽飲食為好。

3、增加鈣和鎂的攝入

鈣的攝入量每天應有800~1500毫克。鎂缺乏時可引起血管痙攣。應用利尿劑治療時需補充鎂鹽，每天每公斤體重應達到8毫克。此外，還需補充鋅，每天可口服50~200毫克。經常食用海帶、紫菜等含碘多的食品對防治高血壓有益。

在對小兒高血壓疾病的治療上，可用以下方法進行：

對原發性高血壓應首先試用非藥物性治療。注意規律的生活制度，消除各種精神緊張因素，加強飲食指導，限制含鹽入量至2～2.5g/d，肥胖兒應降低體重，加強體育鍛煉。如堅持1/2～1年后血壓仍無下降趨勢或有靶器官受累現象或有潛在疾病時可試用藥物治療。對繼發性高血壓患兒應針對病因治療。

1、利尿藥

通過促進排尿降低血容量而起降壓作用，適用于低腎素型高血容量的輕、中度高血壓。在嚴重的高血壓病與其他降壓藥合用能增加其他藥物的降壓作用，應用過程中注意水、電解質平衡。

（1）氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）：抑制髓襻升支皮質部對Na和Cl-的再吸收，促進腎排鈉，并有降壓作用。

（2）呋塞米（速尿）：為強襻利尿藥，適用于腎功能不全的高血壓患兒，必要時靜脈注射生效快。用藥中如氮質血癥及尿少加重則應停藥。

（3）螺內酯（安體舒通）：因其為醛固酮拮抗劑，適用于腎上腺增生、腫瘤或繼發性醛固酮增多癥患兒。

2、血管擴張藥

作用機制為直接擴張小動脈平滑肌，降低總外周阻力，從而發揮降壓作用，由于擴張血管血壓下降，繼發性的交感神經興奮可引起心率增快，心肌收縮力增強及水鈉潴留的副作用，故與普萘洛爾（心得安）和（或）利尿藥配合應用可增強療效。

（1）肼屈嗪（肼苯達嗪）：不引起腎血流量下降，故可用于腎功能衰竭。常與利尿藥和β阻滯藥合用治療中、重度高血壓。

（2）二氮嗪或稱低壓唑（diazoxide，又名氯甲苯噻嗪）：為非利尿的噻嗪類衍生物。靜脈快速注入1～2min即起作用。一次無效時30min后可重復。為高血壓危象的首選藥物。

小兒高血壓是一種常見病，患者在飲食上需要注意以下幾點事項：

1、限制鈉鹽攝入量

采用低鹽飲食防治高血壓病迄今已有80多年的歷史，至今仍是重點。每天食鹽量限制在2～2.5克（鈉攝入量2000毫克左右）。對于早期高血壓病嚴格限制食鹽是很有好處的。年輕人血壓雖正常，但直系親屬中有患原發性高血壓病的也以低鹽飲食為好。

2、多吃含鉀高的食物

鉀可以緩沖鈉的不良影響。鉀攝入量多，可使鈉的排出增加，從而減低其升壓作用。要使鉀的攝入與鈉保持1.5∶1的比例，對降低血壓才有幫助。市場上出售的食鹽代替品主要成分是氯化鉀，但含量多少不等，采用時必須注意其說明。當前治療高血壓病常采用利尿劑，而利尿劑又有增加排鉀和保留鉀鹽的不同類別，飲食上應如何配合，要聽從醫師的具體指導。

3、增加鈣和鎂的攝入

鈣的攝入量每天應有800～1500毫克。鎂缺乏時可引起血管痙攣。應用利尿劑治療時需補充鎂鹽，每天每公斤體重應達到8毫克。此外，還需補充鋅，每天可口服50～200毫克。經常食用海帶、紫菜等含碘多的食品對防治高血壓有益。