嬰兒驚厥五個類型 喝淡鹽水有效防驚厥

有些嬰兒在睡覺的時候總是睡得很不安穩，讓父母們也覺得很不安心，尤其是聽說這種情況可能是某些疾病的征兆時就更加擔心，而這也是人們常說的嬰兒驚厥的表現，那么，嬰兒出現驚厥的常見類型有哪些？

一般的嬰兒驚厥類型有：

1、微小發作：較其他類型常見，以頭面部表現為主，無肢體強直或陣攣，發作時運動現象輕微，抽搐微弱而局限，可表現為呼吸暫停、眼球偏斜、眼瞼抽動、口唇顫動、吸吮吞咽、瞳孔散大、有時伴有異常的哭笑，或只有植物神經癥狀，有時則伴有肢體的踏車、跨步、游泳等動作。

2、多灶性陣攣性驚厥：這種驚厥是游走性的，無固定順序，發作中陣攣性運動迅速地從這一肢體轉移到另一肢體，或從這一側轉到另一側，長時間的局灶性陣攣運動在其他部位開始前只限于一個肢體或同側的上下肢。

3、局灶性陣攣性驚厥：這種驚厥開始起于單側肢體或一側面部，并可擴展到同側其他部位，一般無意識障礙，發作中可在中央溝附近查到一側局限性高幅尖波，并可能擴展到同側半球的鄰近區域或對側。輕微的局限性發作有時不能辨認，如一側肢體或指（趾）的輕微顫動或強直，肢體的奇特動作，如上肢的擺鐘樣動作、雙下肢的踩踏板樣動作等。

4、強直性驚厥：表現為全身的伸展和僵硬，伴呼吸暫停、雙眼向上斜視，少數呈全身性強直發作。本型以早產兒多見，常提示有器質性腦損害。

5、肌陣攣性驚厥：本型臨床上少見，常提示彌漫性腦損害，表現為上肢和（或）下肢同時發生的急促的牽拉運動，腦電圖常無特殊形態的異常。

嬰兒驚厥對兒童的健康有一定的影響，積極進行預防，是保護兒童健康的有效措施，預防的方法主要有：

方法一：加強護理和小兒體格鍛煉。

室內要經常開窗通風，多讓小兒到室外活動，使機體能適應環境，減少感染性疾病的發生。

方法二：要注意營養。

小兒除了奶類飲食以外，還應當及時添加輔食，比如魚肝油、鈣片、維生素B1和維生素B6以及各種礦物質，不能讓小兒饑餓，以免發生低鈣和低血糖性驚厥。

方法三：要適當合理用藥。

防止小兒誤服有毒的藥品。

方法四：加強看護。

防止小兒撞跌頭部引起腦外傷，更不能隨意用手打小兒頭部。

方法五：喝淡鹽水

兒科專家指出，對有高熱驚厥患兒，現在處于感冒初期，并伴有發度熱（體溫≥37、8'C）口渴時，應適當增加飲水量，喝2杯淡鹽冷開水（一次飲水量度100～200毫升，間隔1-3小時），可起到防治低鈉血癥的作用，從而達到預防度高熱驚厥復發及驚厥性腦損傷目的。當然，家長應帶他去正規醫院診治。

新生兒驚厥的治療首先是針對原發病變其次是驚厥。除非是表現為呼吸暫停的驚厥，通常驚厥過程中不用止痙，因為一般它們是自限性的，很少危及新生兒的生命功能，具體的治療嬰兒驚厥的辦法有：

如果血糖低應給予10%葡萄糖2ml/kg靜注；如果有低血鈣，給予10%葡萄糖酸鈣2ml/kg（含18mg/kg）（注意：給予葡萄糖酸鈣的速度不能超過50mg/min，同時作連續的心臟監護）應避免滲出血管外，因為會引起皮膚腐蝕，如果有低血鎂給予50%硫酸鎂0.2ml/kg肌注。應用抗生素治療新生兒驚厥感染。

在確定新生兒驚厥原因檢查開始后應立即針對驚厥本身治療。選用苯巴比妥，給予負荷量20mg/kg靜注如果驚厥未停止，可每15分鐘給予5mg/kg直至驚厥停止，或最大用量40mg/kg已給予維持治療在12小時后開始。劑量從3—4mg/（kg.d）起，根據臨床反應和血清藥物濃度可增加至5mg/（kg.d）。苯巴比妥必須靜脈給藥，特別在驚厥反復發作或長時間發作時當驚厥控制后，苯巴比妥可給予口服，苯巴比妥的有效治療濃度為15—40μg/ml（65-170μmol/L）

如果需要第2種藥物可用苯妥英，負荷量為20mg/kg，在新生兒唯有用靜脈注射才有效，應分成2次（10mg/kg）緩慢靜脈注射，以防止低血壓和心律紊亂。新生兒苯妥英中毒的體征很難發現持續的高濃度將是有害的。如果能測血濃度，危險性就會減少維持量從5mg/（kg.d）開始，分2次使用，根據新生兒驚厥臨床癥狀和血濃度進行調整苯妥英的有效治療血濃度為10—20μg/ml（40—80μmol/L）。

對使用抗新生兒驚厥藥的嬰兒應予以密切觀察藥物過量可導致呼吸抑制，而呼吸驟停將比驚厥本身更危險，抗驚厥治療必須持續至驚厥控制和以后發生驚厥的危險減少為止。