小兒骨折常見三個誘因 如何診斷鑒別

寶寶們活潑好動，磕磕碰碰在所難免，因此在日常生活中我們的寶寶會遇到很多不確定的問題，如果您發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)局部腫脹和疼痛使患肢活動受限，應注意是否是骨折，因為這是很常見的現(xiàn)象，那么，小兒骨折的病因到底有哪些呢？接下來跟大家介紹一下。

小兒骨折的原因如下：

間接暴力：

間接暴力作用時通過縱向傳導、杠桿作用或扭轉作用使遠處發(fā)生骨折的病因，如從高處跌下足部著地時，軀干因重力關系急劇向前屈曲，胸腰脊柱交界處椎體受折刀力的作用而發(fā)生壓縮性骨折（傳導作用）。

直接暴力：

暴力直接作用于骨骼某一部位而致該部骨折，則往往使受傷部位發(fā)生骨折，常伴有不同程度軟組織破壞。如車輪撞擊小腿，于撞擊處發(fā)生脛腓骨骨干骨折。

積累性勞損：

這也是骨折的病因之一。長期、反復、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折，如遠距離行軍易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

孩子出現(xiàn)骨折，會出現(xiàn)疼痛感，局部腫脹和出現(xiàn)瘀斑，肢體功能部位或完全喪失，完全性骨質尚可出現(xiàn)肢體畸形及異常活動，一旦骨折，就需要做以下檢查：

X線檢查對骨折的診斷和治療具有重要價值：凡疑為骨折者應常規(guī)進行X線拍片檢查，可顯臨床上難以發(fā)現(xiàn)的不完全性骨折、深部的骨折、關節(jié)內骨折和小的撕脫性骨折等，即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者，X線拍片檢查也是必要的，可以幫助了解骨折的類型和具體情況，對治療具有指導意義。

X線攝片應包括正、側位，井須包括鄰近關節(jié)，有時須加攝斜位、切線位或健側相應部位的x光片。仔細閱讀x光片后應辨明以下幾點：

（1）骨折是損傷性或病理性。

（2）骨折是否移位，如何移位。

（3）骨折對位對線是否滿意，是否需要整復。

（4）骨折是新鮮的還是陳舊的。

（5）有否臨近關節(jié)或骨傷損傷。

小兒骨折要如何鑒別？專家表示，小兒常由于奔跑摔跤，嬉鬧斗毆，攀高摔跌，墜床等而造成骨折現(xiàn)象，故多為間接外力所引起，在生活中，小兒骨折的診斷鑒別方法為：

①在長骨表現(xiàn)為細長，骨小梁稀少，呈半透光狀，皮質菲薄如鉛筆畫。髓腔相對變大，嚴重時可有囊性變。骨兩端膨大呈杵狀，可見有多處陳舊性或新鮮骨折。有的已經畸形連接，骨干彎曲。有一些畸形是因肌肉附著處牽拉所致，如髖內翻、股骨及脛骨呈弓形。某些病人在骨折后會形成豐富的球狀骨痂，其數(shù)量之多，范圍之廣，使人會誤診其為骨肉瘤。另有一些病人的骨皮質較厚，稱“厚骨型”。少見。

②顱骨鈣化延遲，骨板變薄，雙顳骨隆起，前囪寬大，巖骨相對？密，顱底扁平。乳齒鈣化不佳，恒齒發(fā)育尚可。

③椎體變薄，呈雙凹形，骨小梁稀少，椎間盤呈雙凸形代償性膨大。可以有脊柱側彎或后突畸形。

④肋骨從肋角處向下彎曲，常可見多處骨折。骨盆呈三角形，盆腔變小。