小兒麻疹怎么來的？

在兒童時期麻疹的危害性是較為嚴(yán)重的，而且特別多的原因引發(fā)了麻疹的發(fā)生，影響了患兒的健康，皮膚方面也會出現(xiàn)十分嚴(yán)重的異常，希望家長朋友們要將麻疹的誘發(fā)病因重視起來才可以，關(guān)于小兒麻疹的誘發(fā)因素會有哪些呢。

小兒麻疹的原因：

麻疹是急性病毒傳染病中一種傳染性很強(qiáng)的皮膚病，麻疹在臨床上表現(xiàn)的特征通常為發(fā)熱，咳嗽，鼻炎，結(jié)膜炎，頰或唇粘膜出現(xiàn)粘膜疹（koplik斑）和皮膚散在的斑丘疹。麻疹由副粘液屬的麻疹病毒引起，麻疹（與水痘相仿）是具有強(qiáng)烈傳染性的疾病，主要通過前驅(qū)期和出疹早期病人鼻，咽，口的飛沫傳染，也可通過空氣中的飛沫核傳播。通過未感染的人或物品間接傳染少見。傳染期從出疹前2~4日持續(xù)到出疹后2~5日。皮疹消退時病毒已從鼻咽部分泌物中消失。在疹后出現(xiàn)輕度脫屑時，已不再具有傳染性。

非典型麻疹綜合征通常與以前曾接受過麻疹滅活疫苗（現(xiàn)已不再使用）免疫有關(guān)。據(jù)推測，滅活的麻疹病毒疫苗不能阻止野毒株病毒感染并能使病人致敏，以致臨床表現(xiàn)明顯改變。不過已經(jīng)知道，使用麻疹減毒活疫苗也會發(fā)生非典型麻疹綜合征，這很可能是由于貯藏不當(dāng)致使滅活不全的結(jié)果。在廣泛進(jìn)行計劃免疫接種之前，麻疹每2~3年流行一次，其間伴有地區(qū)性小流行。近年來在美國發(fā)病的流行病特點變化很大：現(xiàn)在，暴發(fā)常見于以前接受過疫苗的十幾歲的少年和青年及未接受過疫苗的學(xué)齡前兒童。母親患過麻疹的嬰兒，從母體獲得的被動免疫差不多能維持一年，一年后易感性增高。患一次麻疹后能產(chǎn)生終生免疫。

大家應(yīng)當(dāng)將麻疹警惕起來，需要將該病誘發(fā)的并發(fā)癥認(rèn)識透徹，為各位朋友介紹一下小兒麻疹誘發(fā)的并發(fā)癥有哪些呢：

麻疹感染過程中由于體內(nèi)免疫力低下，很易繼發(fā)其他病毒或細(xì)菌性感染，尤其在年幼體弱和營養(yǎng)不良患者，也可因環(huán)境惡劣及護(hù)理不當(dāng)引起。呼吸道繼發(fā)感染最為多見，常由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感桿菌或大腸桿菌所致；繼發(fā)病毒感染則以腺病毒及呼吸道合胞病毒感染為多，也可發(fā)生細(xì)菌病毒合并感染。

呼吸道并發(fā)癥，肺炎，麻疹病毒感染常波及肺部，約一半以上麻疹患者有肺部病變，有麻疹病毒引起的肺炎大多發(fā)生在病之早期。患者可有輕度氣促，肺部出現(xiàn)啰音，x 線檢查肺門淋巴結(jié)增大，肺紋理增粗，兩肺過度充氣，肺小片浸潤，疹退后陰影消失較快。細(xì)菌或其他病毒引起的繼發(fā)性肺炎為麻疹最常見并發(fā)癥，多見于出疹期，以嬰幼兒患病為重。臨床上于皮疹出齊后發(fā)熱持續(xù)不降，氣急缺氧癥狀加重，肺部啰音增多，中毒癥狀加劇，尚可出現(xiàn)吐瀉、脫水、酸中毒等代謝紊亂，甚至出現(xiàn)昏迷驚厥、心力衰竭等危重癥狀。肺部x 線片可見大片融合病灶。金黃色葡萄球菌肺炎易并發(fā)膿胸、肺膿腫、心包炎等。病程反復(fù)遷延不愈，遠(yuǎn)期尚可遺留支氣管擴(kuò)張癥。住院麻疹患者中大多并發(fā)肺炎，為引起麻疹死亡最主要的原因。

喉炎：麻疹過程輕度喉炎、氣管炎頗為常見，有時發(fā)展成嚴(yán)重急性喉炎或喉氣管支氣管炎，多屬細(xì)菌繼發(fā)感染。出現(xiàn)聲音嘶啞、哮吼、頻咳、呼吸困難、缺氧及胸部三凹征等。呼吸道嚴(yán)重阻塞時必須及早進(jìn)行氣管切開或插管，進(jìn)行搶救。中耳炎，為麻疹常見并發(fā)癥，多發(fā)生于年幼病兒，為繼發(fā)細(xì)菌感染。患兒哭吵不安，注意外耳道有無分泌物流出。

心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，麻疹出疹期中毒癥狀嚴(yán)重，高熱、氣促、缺氧、脫水等常導(dǎo)致心功能不全，患者常表現(xiàn)為呼吸急促、面色蒼白、鼻唇發(fā)紺、煩躁不安、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、心音低鈍、皮疹轉(zhuǎn)暗或突然隱退，肝急劇增大，病情重危。心電圖見低電壓、t 波倒置、傳導(dǎo)異常等。少數(shù)患者出現(xiàn)心肌炎或心包炎征象。

神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，腦炎為麻疹較常見的并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計普種疫苗前發(fā)病率在0.01%～0.5%，即使在無明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患者中，腦電圖檢查50%可見異常，大多認(rèn)為麻疹腦炎多為麻疹病毒直接侵犯腦組織引起，曾多次從腦組織或腦脊液中檢出麻疹病毒或其抗原，但病毒引起的免疫反應(yīng)在發(fā)病機(jī)制中的作用尚不能除外。麻疹腦炎大多發(fā)生在出疹期，偶見于出疹前或疹退后。臨床常有高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、神志不清、驚厥、強(qiáng)直性癱瘓等。腦脊液有單核細(xì)胞增多、蛋白質(zhì)增加、糖不低。大多數(shù)患者可痊愈，但少數(shù)可留有智力障礙、肢體癱瘓、癲癇、失明、耳聾等后遺癥。

其他并發(fā)癥，護(hù)理不當(dāng)、飲食不周、環(huán)境陰暗潮濕常使患者發(fā)生并發(fā)癥。長期忌口、忌油引起營養(yǎng)不良、維生素a 缺乏等，使全身免疫力下降，嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜軟化甚至穿孔引起失明。忽視口腔衛(wèi)生引發(fā)口腔炎，甚至發(fā)生走馬疳等嚴(yán)重并發(fā)癥。麻疹后可因毛細(xì)血管通透性增加引起皮膚紫斑、黏膜出血。繼發(fā)感染可引起局部淋巴結(jié)炎、化膿性眼結(jié)合膜炎、腸炎、闌尾炎、腦膜炎等。麻疹后人體免疫力下降易發(fā)生百日咳、白喉等呼吸道傳染病，又容易使原有結(jié)核病灶復(fù)發(fā)、擴(kuò)散引起粟粒性結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎。