孩子真的得了腦癱嗎 到底要如何來確診

我們知道，引起腦癱的原因有很多，所以不少家長整天擔心自己的孩子會患上這種病，小兒腦癱的疾病大家都不陌生，此病的發病率越來越高了，特別是一些孩子容易發生，此病對于孩子的發育影響極大，最好是能以預防為主，但很多情況下都難以做到預防，所以，及時確診以及治療也很關鍵。下面就這方面進行具體介紹：

怎么確診小兒腦癱疾病呢

一、發育性神經檢查：扭動運動從孕9周至生后第8周，不安定運動足月后 6～9周開始到生后20周。GMs質量的改變是腦功能障礙的可靠指針。肌張力運動行為型包括原始運動型即原始反射，姿勢運動型即姿勢反射。感覺：觸摸、疼痛，顱神經，小腦功能；張力障礙，運動征象，上神經元，下神經元。

二、通過發育性體格檢查來判斷：頭圍大小、異常體征、對環境反應、各感覺器官功能活動情況和行為特點。

三、通過發育歷史：主訴，家庭及遺傳史，如妊娠，臨產、分娩，圍產、新生兒，發育指標，何時出現微笑、俯臥抬頭、手抓握、坐、爬和站立等。其他發育特征，社會交往、生活自理和情緒。既往史，特別是驚厥、頭痛和行為異常等。

我們來看一下引發腦癱的原因，也有助于大家合理的預防：

先天性因素（35%）：

包括胚胎期腦發育畸形，先天性腦積水，母親妊娠早期重癥感染（特別是病毒感染），嚴重營養缺乏，外傷，中毒（如妊娠毒血癥）及放射線照射等，遺傳因素在發病中的作用不明顯。

圍生期損傷（20%）：

病例分析表明，早產是腦性癱瘓的確定病因，美國每年約出生5萬個體重不足1500g的早產兒，在85%的存活者中，5%～15%患大腦性癱瘓，25%～30%出現學齡期精神障礙（Volpe，1989），分娩時間過長，臍帶繞頸，胎盤早剝，前置胎盤，羊水堵塞及胎糞吸入等所致胎兒腦缺氧，難產或過期嬰兒產程過長，產鉗損傷及顱內出血等均是常見的圍生期病因，母子血型不合或其他原因引起的新生兒高膽紅素血癥，如血清未結合膽紅素>340μmol/L可能發展為膽紅素腦病而引起大腦性癱瘓。

其他因素（15%）：

包括各種感染，外傷，中毒，顱內出血及重癥窒息等，Russman統計腦性癱瘓的高危因素包括母親產前患癲癇，甲狀腺功能亢進及毒血癥等，妊娠末期3個月內出血事件，產期宮縮無力，胎盤早剝，前置胎盤及臀位產等也可誘發該病。

發病機制

人體正常肌張力調節及姿勢反射的維持有賴于皮質下行纖維抑制作用與周圍Ⅰa類傳入纖維易化作用的動態平衡，如皮質下行纖維束受損，下行抑制作用必然減弱，周圍傳入纖維的興奮作用相對增強，可出現痙攣性運動障礙和姿勢異常，感知能力如視，聽能力受損可使患兒智力低下，基底節受損可導致手足徐動癥，小腦受損可發生共濟失調等。