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            小兒麻疹是怎么回事 做好護理工作有助康復

            2016-07-13 07:45:05      家庭醫生在線

            目前來看相當多的寶寶會出現麻疹的癥狀,因此帶給孩子相當多的傷害,影響到了他們的成長,媽媽們要將麻疹重視起來,而且要認真了解一些麻疹的發病原因才可以,究竟會是什么樣的因素誘發了麻疹的出現呢,帶大家了解一下吧。

            小兒麻疹的病因:

            麻疹是急性病毒傳染病中一種傳染性很強的皮膚病,麻疹在臨床上表現的特征通常為發熱,咳嗽,鼻炎,結膜炎,頰或唇粘膜出現粘膜疹(koplik斑)和皮膚散在的斑丘疹。病因學和發病機制,麻疹由副粘液屬的麻疹病毒引起,麻疹(與水痘相仿)是具有強烈傳染性的疾病,主要通過前驅期和出疹早期病人鼻,咽,口的飛沫傳染,也可通過空氣中的飛沫核傳播。通過未感染的人或物品間接傳染少見。

            傳染期從出疹前2~4日持續到出疹后2~5日。皮疹消退時病毒已從鼻咽部分泌物中消失。在疹后出現輕度脫屑時,已不再具有傳染性。非典型麻疹綜合征通常與以前曾接受過麻疹滅活疫苗(現已不再使用)免疫有關。據推測,滅活的麻疹病毒疫苗不能阻止野毒株病毒感染并能使病人致敏,以致臨床表現明顯改變。不過已經知道,使用麻疹減毒活疫苗也會發生非典型麻疹綜合征,這很可能是由于貯藏不當致使滅活不全的結果。

            流行病學,在廣泛進行計劃免疫接種之前,麻疹每2~3年流行一次,其間伴有地區性小流行。近年來在美國發病的流行病特點變化很大:現在,暴發常見于以前接受過疫苗的十幾歲的少年和青年及未接受過疫苗的學齡前兒童。母親患過麻疹的嬰兒,從母體獲得的被動免疫差不多能維持一年,一年后易感性增高。患一次麻疹后能產生終生免疫。

            小兒麻疹的危害性特別的嚴重,會有很多的兒童出現小兒麻疹的癥狀,下面看看患兒的護理工作:

            高熱的護理,絕對臥床休息至皮疹消退、體溫正常。室內宜空氣新鮮,每日通風2次(避免患兒直接吹風以防受涼),保持室溫于18~22C,濕度50%~60%。衣被穿蓋適宜,忌捂汗,出汗后及時擦干更換衣被。監測體溫,觀察熱型。高熱患兒可用小量退熱劑,忌用醇浴、冷敷,以免影響透疹,導致并發癥。家庭護理,指導麻疹患兒無并發癥時可在家治療護理。醫務人員每日家庭訪視1~2次,并進行上述護理指導。

            皮膚粘膜的護理,及時評估透疹情況。保持床單整潔干燥與皮膚清潔,在保溫情況下,每日用溫水擦浴更衣1次(忌用肥皂),腹瀉兒注意臀部清潔,勤剪指甲防抓傷皮膚繼發感染。如透疹不暢,可用鮮芫荽煎水服用并抹身,以促進血循環和透疹,并防止燙傷。加強五官的護理。室內光線直柔和,常用生理鹽水清洗雙眼,再滴入抗生素眼液或眼膏,可加服維生素A預防干眼病。防止嘔吐物或淚水流入外耳道發生中耳炎。及時清除鼻痂、翻身拍背助痰排出,保持呼吸道通暢。加強口腔護理,多喂水,可用生理鹽水或朵貝液含漱。

            飲食護理,發熱期間給予清淡易消化的流質飲食,如牛奶、豆漿、蒸蛋等,常更換食物品種并做到少量多餐,以增加食欲利于消化。多喂開水及熱湯,利于排毒、退熱、透疹。恢復期應添加高蛋白、高維生素的食物。指導家長做好飲食護理,無需忌口。

            病情觀察,麻疹并發癥多且重,為及早發現,應密切觀察病情。出疹期如透疹不暢、疹色暗紫、持續高熱、咳嗽加劇、鼻扇喘憋、發紺、肺部羅音增多,為并發肺炎的表現,重癥肺炎尚可致心力衰竭。患兒出現頻咳、聲嘶、甚至哮吼樣咳嗽、吸氣性呼吸困難。三凹征,為并發喉炎表現。患兒出現嗜睡、驚厥、昏迷為腦炎表現。出現并發癥時可導致原有結核病的惡化。應予以相應護理。

            (責任編輯:黃嘉露 )

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