9歲男童中暑住進ICU 預防中暑關鍵在補水和降溫

小暑剛過，廣州就已經(jīng)開啟“烤肉模式”，炙熱的陽光讓街上的行人紛紛變成了一塊行走的烤肉。9歲的康康（化名）還打算堅持跑步減肥，想不到這一跑，就因為中暑跑進了醫(yī)院ICU。中暑都這么嚴重？很多老友肯定會有不解。廣州婦女兒童醫(yī)療中心急診科主任醫(yī)師朱翠平就提醒廣大市民，中暑一旦發(fā)展為熱中風將會危及生命。中暑不是小事情，夏天高溫炎熱，廣大市民要注意給孩子要做好防護措施，以防中暑。

9歲男童中暑住進ICU 嚴重中暑會危及生命

康康（化名）今年9歲，是一名體校生。因為自己是個小胖子，康康平時都會堅持跑步鍛煉。傍晚五點左右，待氣溫降低，康康像往常一樣開始了跑步運動。但是剛跑起來沒多久，康康就開始臉色蒼白，感覺到頭暈、惡心。最后支持不住，暈倒在地。學校趕忙通知康康家長，將康康送院救治。但是送往醫(yī)院過程中，康康已經(jīng)開始抽搐、失去意識，多器官衰竭，并且伴有消化道大出血，便血等癥狀。經(jīng)過急救后，康康被留在ICU，目前還需做進一步的檢查和治療。

朱主任表示，康康這種癥狀，醫(yī)學上也稱之為“熱衰竭”，就是我們常說的“中暑”的典型癥狀。熱衰竭會進一步發(fā)展為熱中風，熱中風是危及生命的急癥，需立即救治，如搶救不及時或對救治反應差，可造成多臟器功能衰竭，最后導致死亡。

熱痱子其實也是中暑？兒童中暑分為五種類型

大部分對中暑的了解可能都來自電視中的新聞報道。對于真正的中暑知之甚少。我們常說的中暑，醫(yī)學上有一個更專業(yè)的稱呼：暑熱病。

朱主任指出，我們最常見的熱痱子其實是與暑熱病相關的輕微熱性疾病。暑熱病分為脫水、熱痙攣、熱衰竭、熱中風四個階段，其嚴重程度依次遞進，部分互相重疊。

脫水常為先兆中暑表現(xiàn)，有頭暈惡心、疲倦、口渴、 唇干、尿少等。如果孩子有脫水的癥狀，需要根據(jù)孩子的體重，先按照15—20毫升/千克的計算進行補水（含鹽份），后按每一刻鐘5-10毫升/千克連續(xù)補水1—2小時。如果孩子的尿色清晰或者尿色變淺，則表示孩子補水成功，脫水糾正。脫水進一步可進展為熱痙攣。熱痙攣表現(xiàn)為肌肉抽搐，皮膚潮紅、頭暈虛弱等。

熱衰竭是中暑的典型癥狀。高溫環(huán)境下，如果大汗淋漓，感到頭暈、心跳加速，并伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀時，要當心是熱衰竭。如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶有上述表現(xiàn)，加上6—8小時無尿，或者尿色深，哭鬧的時候沒有淚水，并且體溫高于39.4%，那可能就是寶寶真的中暑了。出現(xiàn)熱衰竭時，應先將人置于陰涼處，或空調(diào)房內(nèi)，脫除內(nèi)褲外所有衣物，用所有可能的方法進行降溫，如用涼水噴灑身體，給予冷水口服等。同時撥打急救電話，送院救治。

熱衰竭繼續(xù)進展就會導致熱中風。這時候人體的體溫調(diào)節(jié)機能崩潰，皮膚停止出汗，體溫可達41℃，出現(xiàn)意識狀態(tài)改變，如嗜睡等，嚴重會有抽搐，昏迷等表現(xiàn)，需要馬上送院救治。

七類孩子需要做好防護措施 預防中暑關鍵在補水和降溫

朱主任指出，雖然多數(shù)孩子在充足水分補充時也能夠如成人一樣調(diào)節(jié)體溫變化，但是小兒暑熱病也有危險人群。孩子除了需要做好防護措施，家長也需要為孩子提供安全的環(huán)境。

嬰幼兒、精神或運動異常的孩子、有慢性疾病、急性病、劇烈運動、或者正在服藥，有暑熱病史的孩子，需要特別注意，這七類孩子是暑熱病的高危人群，炎炎夏日，非常容易“中招”。

預防中暑的關鍵在于補水和降溫。夏天10—18時，要盡量減少或避免孩子外出。如果孩子要在炎熱環(huán)境活動或者運動時，家長要保持充分的水分供給，以防孩子脫水中暑。謹記別讓孩子和酒精飲料或含咖啡因飲料。家長也可以采取讓孩子逐步適應戶外溫熱環(huán)境的方法，每天適當增加孩子的戶外活動時間，幫助孩子適應炎熱的夏季環(huán)境，避免孩子不適應戶外環(huán)境導致中暑。

另外朱主任也表示，家長提高警惕，要盡量為孩子提供舒適的居住環(huán)境，別把孩子忘在車內(nèi)。夏季車內(nèi)的溫度20分鐘可上升近30度，會高達40度以上，孩子短時間內(nèi)就會進展為熱中風，這時候送院救治往往已經(jīng)錯過救治時機。

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