早產兒有何特點 針對早產兒獨有的護理措施

經常地會聽到有人說某某寶寶是個早產兒，那么對于早產兒到底有何特點呢？要如何進行照顧呢？

外表早產兒

體重大多在2500g以下，身長不到47cm，哭聲輕，頸肌軟弱，四肢肌張力低下，皮膚紅嫩，胎毛多，耳殼軟，乳暈不清，足底紋少，男嬰睪丸來降或未全降，女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇。

呼吸早產兒

呼吸中樞相對更不成熟，呼吸不規則；常發生呼吸暫停。呼吸暫停（apnea）指呼吸停止時間達15～20秒，或雖不到15秒，但伴有心率減慢（<100次/分）和出現紫紺。早產兒的肺發育不成熟，表面活性物質少，易發生肺透明膜病。有宮內窘迫史的早產兒，易發生吸入性肺炎。

消化早產兒

吞咽反射弱，容易嗆乳而發生乳汁吸入。胃賁門括約肌松弛、容量小，易溢乳。早產兒以母乳喂養為宜，但需及時增加蛋白質。早產兒易發生壞死性小腸炎，要注意乳汁的滲透壓不可超過 460mmol/L。

早產兒肝不成熟，葡萄糖醛酸轉換酶不足，生理性黃疽較重，持續時間長，易引起核黃疸。因肝功能不完善，肝內維生素K依賴凝血因子合成少，易發生出血癥。

神經

神經系統的功能和胎齡有密切關系，胎齡越小，反射越差。早產兒易發生缺氧，導致缺氧缺血性腦病。此外，由于早產兒腦室管膜下存在發達的胚胎生發層組織，因而易導致顱內出血。

體溫

體溫調節功能更差，棕色脂肪少，基礎代謝低，產熱少，而體表面積相對大，皮下脂肪少，易散熱，汗腺發育不成熟和缺乏寒冷發抖反應。因此，早產兒的體溫易隨環境溫度變化而變化。

其他

早產兒酸堿調節功能差，易發生水、電解質紊亂和低血糖（早產兒糖原儲存少，又由于腎小管重吸收葡萄糖能力低下），此外，早產兒還易發生高血糖、貧血和嚴重感染。

對于早產兒我們的家長要怎么護理呢？下面的這幾個方法一個都不能少：

1、沐浴：2000克左右的早產兒，早幾天采用油澡（用消毒的植物油擦掉胎脂），以后可用溫水浴，過多的操作、搬動易使之疲勞，增加心臟負擔和消耗熱能，還會引起吐奶甚至顱內出血，因此，動作應盡量輕柔。

2、保暖：保暖是減少早產兒死亡的最重要措施，室溫應保持在26—28℃，濕度維持在55%—65%，夏季可經常用濕拖把拖地，冬季在室內燒一壺啟蓋的沸水，充分的濕度可避免呼吸道粘膜的干燥。體溫維持穩定在36—37℃之間為正常，觸摸手腳指（趾）端暖和，面色紅潤，呼吸均勻，吃飽了能安靜入睡為正常狀態。過度保暖可發生高熱甚至燙傷，熱水袋的水溫50—60℃，不能用沸水加入，也不能讓熱水袋直接貼挨寶寶的肢體，要隔被放置。

3、居室衛生：由于室內溫度較高，濕度較大，細菌容易繁殖，因此，要求居室衛生清潔，空氣新鮮，每日通風兩次，每次15—20分鐘。

4、預防感染：早產兒免疫功能低下，對各種感染的抵抗力更差，應盡量減少探視，對患呼吸道感染、發燒、腹瀉、皮膚感染等疾病親屬的探訪，要婉言謝絕，不讓其進入早產兒的居室，以防止傳染病的發生，定時通風，保持室內清潔衛生。

5、測體重：每周可測體重1—2次，如體重不增，應請保健醫生協助查找原因。

6、喂養：保證母乳喂養。如發現寶寶有頻頻嗆奶，氣促，面色難看或唇周發青甚至拒奶，就要警惕寶寶可能生病了。早產兒吸吮能力較足月兒差，宜少量多餐，在吸吮過程中，會有幾次含乳頭休息的正常現象。

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