小兒哮喘你所不知道的誘發因素 如何照顧患兒呢

小兒哮喘是一種的常見慢性呼吸道疾病，它會嚴重影響孩子的學習生活和活動，阻礙孩子的生長發育。因此患兒家長們對此很是重視，那么小兒哮喘的誘發因素有哪些呢？

一、過敏原：過敏物質大致分為三類：

1、引起感染的病原體及其毒素。小兒哮喘發作常和呼吸道感染密切相關，嬰幼兒哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致，主要病原體是呼吸道病毒，如合胞病毒（RSV）、腺病毒、流感、副流感病毒等。現已證明合胞病毒感染可因發生特異性IgE介導Ⅰ型變態反應而發生喘息。其它如鼻竇炎、扁桃體炎、齲齒等局部感染也可能是誘發因素。

2、吸入物：通常自呼吸道吸入，國內應用皮膚試驗顯示，引起哮喘最主要過敏原為塵螨、屋塵、霉菌、多價花粉（蒿屬、豚草）、羽毛等，亦有報告接觸蠶發哮喘，特別是螨作為吸入性變應原，在呼吸道變態反應性疾病中占有一定重要地位，兒童期對螨的過敏比成人為多，春秋季是螨生存地最短短適宜季節，因此塵螨性哮喘好發于春秋季，且夜間發病者多見。此外，吸入變應原所致哮喘發作往往與季節、地區和居住環境有關，一旦停止接觸，癥狀即可減輕或消失。

3、食物：主要為異性蛋白質，如牛奶、雞蛋、魚蝦、香料等，食物過敏以嬰兒期為常見，4～5歲以后逐漸減少。

二、非特異性刺激物質：如灰塵、煙（包括香煙及蚊香）、氣味（工業刺激性氣體、烹調時油氣味及油膝味）等。這些物質均為非抗原性物質，可刺激支氣管粘膜感覺神經末梢及迷走神經，引起反射性咳嗽和支氣管痙攣，長期持續可導致氣道高反應性，有時吸入冷空氣也可誘發支氣管痙攣。有學者認為空氣污染日趨嚴重，也可能是支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。

三、氣候：兒童患者對氣候變化很敏感，如氣溫突然變冷或氣壓降低，常可激發哮喘發作，因此，一般春秋兩季兒童發病明顯增加。

四、精神因素：兒童哮喘中精神因素引起哮喘發作雖不如成人為明顯，但哮喘兒童也常受情緒影響，如大哭大笑或激怒恐懼后可引起哮喘發作。有學者證明在情緒激動或其它心理活動障礙時常伴有迷走神經興奮。

五、遺傳因素：哮喘具有遺傳性，患兒家庭及個人過敏史，如哮喘、嬰兒濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。

六、運動：國外報道約90%哮喘患兒，運動常可激發哮喘，又稱運動性哮喘（exerciseinduced asthma，EIA），多見于較大兒童，劇烈持續（5-10分鐘以上）的奔跑以后最易誘發哮喘，其發生機理是百免疫性的。

孩子要是得了哮喘這種慢性呼吸道疾病，意味著要做一番艱苦的斗爭。因此為孩子制定一個良好的護理方案就顯得很有必要了，那么下面我們一起看看：

1、建立兒童發病病案

家長要為孩子建立一份“病案”，通過細致觀察，把孩子每次哮喘發作的時間、地點、輕重程度和發病當天的天氣變化、周圍環境等記錄下來，注意孩子當時的情緒，有無接觸化學物品，有無疲勞或劇烈活動，以及其他特殊事件，從而逐步積累經驗，以便找出與過敏性哮喘發作有關的因素，采取措施加以避免。

2、創造良好的生活環境

創造良好的生活環境，盡可能避免接觸過敏原。特異性體質的嬰兒接觸過敏原越早，時間越長，其發病就可能既早又重。室內要清潔、通風，嚴禁吸煙；盡量不用皮毛、羽絨等制成的被褥；桌上、床下等處的灰塵要經常打掃；家里不要養貓、狗、兔子等動物；在花粉飛揚的季節，要減少戶外活動；不要在孩子的生活 場所擺放油漆、化學藥品、汽油、有濃烈氣味的化妝品等；不要在孩子面前抖面袋、拍打灰塵、拆毛衣等。

3、養成良好的生活習慣

要注意生活習慣。牛奶、雞蛋、魚、蝦、螃蟹是容易引起小兒過敏性哮喘的食物，一旦發現某種食物能引起過敏性哮喘，就要立即停止食用，其他易引起過敏反應的食品還有大豆、蔥、韭菜等，也要少吃或不吃。但高蛋白食物長期禁食不利于兒童的生長發育，由于大多數食物的過敏都可在兩三年后逐漸消失，所以發 現兒童對某種食品過敏時，停食6～12個月后，還可以試著再次進食，如不過敏就不必禁食了。要養成按時睡覺、吃飯、排便的習慣。不嗜食過甜、過咸的食物。

4、及時調整兒童過敏體質

小兒過敏性哮喘在很大程度上受遺傳因素的影響，所以家長朋友中如有過敏性哮喘病或過敏性疾病家族史的，應對小兒可能有的遺傳過敏體質盡早進行有效的調整，及早改善小兒的過敏體質是預防過敏性哮喘的重要措施之一。

5、穿用純棉制品

過敏性哮喘病人的內衣以純棉織品為適宜，要求光滑、柔軟和平整。應避免穿化學纖維或染有深色染料衣服以及皮毛衣服。衣服不宜過緊，衣領更應注意寬松。夏秋季節，穿的貼身襯衫及長褲，一般不宜選擇有毛料的中長纖維等（纖維：通常人們將長度比直徑大千倍以上且具有一定柔韌性和強力的纖細物質統稱為纖維），這種“毛茸茸”的感覺，對有些哮喘病人也可能是一種誘發因素。

6、合理飲食

飲食指導過敏性哮喘患者的飲食應進清淡流質食物，特別是在哮喘發作期，水分的需要量增加，要注意補充，以免水分不足，痰液粘稠，不易咳出，阻塞呼吸道而加重哮喘。哮喘病人的忌食要根據各人的特點而定。嬰幼兒應對異性蛋白加以警惕，除了忌食肯定會引起過敏或哮喘的食物外，應避免對其他食物忌口，以免失去應有的營養平衡。應少吃脹氣或難消化的食物，如豆類、芋艿、山芋等，避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。

（你想每天都收到三甲醫院兒科專家指導的權威育兒科普嗎？長按上圖，掃碼）