早產發生的五個原因 護理早產兒應遵循5大原則

提起早產兒，人們不禁想到隔離室保溫箱里那些弱不禁風的小生命。早產兒需要媽媽更多的精心照顧，了解早產兒的勝利特點，并記住5個注意事項，能讓他們盡快趕上足月的孩子。

早產發生的五個原因

 胎兒原因：雙胎、多胎、羊水過多、胎兒畸形、胎盤異常，如前置胎盤、胎盤早期剝離、胎盤功能不全等。

母親原因：急性傳染病、慢性病等，如心、肝、腎等疾病和妊娠高血壓綜合征、子宮畸形、胎膜早破、陰道內上行感染、產前出血、外傷、腹瀉、咳嗽等。嚴重貧血的孕婦，由于組織缺氧，子宮、胎盤供氧不足，也可發生早產。孕婦營養不良，特別是蛋白質不足以及維生素E、葉酸缺乏，也是導致早產的原因之一。還有孕期性生活不當、活動過多、持重物等都可能造成早產。

年齡原因：未滿20 歲或大于35 歲的孕婦早產率明顯增高，尤其是小于20 歲者， 早產發生率是20 ～ 34 歲組的11 倍。

流產史原因：流產史，尤其是晚期流產史、反復流產、人工流產、引產或流產 后不足一年又再次懷孕對孕婦影響最大。因流產對宮頸均有不同程度的損傷，導致宮頸機能不全，使早產率增高。

生活環境原因：從事體力勞動，工作時間過長、過累可使早產率明顯增高。情緒經常波動或精神過度緊張，可使大腦皮層功能紊亂，兒茶酚胺分泌增加，交感神經興奮和血管收縮，易致早產。

護理早產兒應遵循5大原則

1、防止感染

除了專門照看孩子的人以外，最好不要讓其他人走進早產兒的房間，更不要把孩子頻頻抱給親友們看。給孩子喂奶時要換上干凈的消毒罩衣，洗凈自己的雙手。如果母親患感冒，應該戴口罩進行哺乳，哺乳之前用肥皂及熱水洗手。注意寶寶的個人衛生，勤換尿布或尿不濕。大小便后用清水來沖洗，保持寶寶臀部皮膚的干燥，預防尿布疹的發生。

2、注意保暖

室內溫度要保持在24—28℃，室內相對濕度55%—65%之間，如果溫度達不到可考慮用暖水袋保溫，但不要貼身放置熱水袋，避免燙傷嬰兒。嬰兒體溫應保持在36—37℃，上、下午各測1次。如最高體溫和最低體溫相差1℃時，應采取措施保證體溫穩定。體重低于2.5千克的低體重兒洗澡要慎重，注意保暖和水溫。

3、精心喂養

早產兒由于提早產出，其營養儲備是不足的，住院期間又因為各種疾病消耗大，更是加重了營養債，其營養需求較普通足月兒要高得多。因此，早產兒需要特別強化的營養支持。雖然母乳有很多營養、免疫和代謝方面的優勢，但一些營養素（如蛋白質、鈣、磷等）的水平明顯低于早產兒的營養需求水平。

因此，應在醫生指導下，根據定期營養監測和生長評價，來選用早產兒配方奶粉或早產兒出院后配方混合喂養奶粉，作為營養補充。吃不到母乳的早產兒更需要早產兒配方奶粉、早產兒出院后配方奶粉。另外，早產兒發育不成熟，奶粉沖調濃度應嚴格按照說明，過濃過稀都會影響寶寶的生長。

4、嬰兒撫觸

父母經常對寶寶進行撫觸，會在其大腦中形成反射，促進其智力的發育；還能減少孩子夜間的哭鬧，保證其睡眠質量。而且，腹部的按摩也可以增強孩子的消化吸收功能，更好地促進生長。

5、出院隨訪

早產兒出院后的最初2—3年是監測和預防嚴重合并癥的關鍵時期，尤其是生后第一年最重要。生后第一年是嬰幼兒生長速率最快的時期，同時也是早產兒追趕性生長的最重要的時期。矯正月齡6個月以內是發現神經系統損害（如運動發育遲緩、腦癱、聽力障礙等）的關鍵時期，矯正胎齡在36周左右是視網膜病（嚴重時可致盲）發生發展的關鍵時期。

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