小兒腹瀉不可亂用抗生素 這些護理常識要知道

現在到了秋冬季，很多的寶寶容易出現腹瀉的現象，那么寶寶腹瀉出現，家長要如何治療呢？

小兒腹瀉如何治療

1、患兒不可濫用抗生素

“門診常遇到這樣的媽媽，孩子因腹瀉就診，我們詢問孩子有無用藥，她會急切地告訴你三四種藥名，甚至把家里的藥全拿來了，最多的有五六種之多。”專家說，不少家長在“求速效”的傾向性下出現抗生素的濫用：一種藥不行，再加一種，盲目聯合用藥；醫生開的藥不管用，去藥店買廣告宣傳的藥或別人推薦的藥，造成重復應用；不規律用藥，時服時停，孩子成了試驗品。

對生理機能發育尚未完全的寶寶濫用藥，可引發其腸道菌群紊亂，進而形成藥物性腹瀉，加重病情，亦可造成頑固的腸道菌群失調。專家特別強調，非“細菌性”腸炎是否用抗生素一定要遵醫囑，否則后患多多。“家長往往無法準確判斷孩子腹瀉的類型，所以不建議家長給孩子私自‘開處方’。”

2、腹瀉后禁食或加重病情

“許多家長為了讓患兒胃腸道‘喘口氣’，會限制孩子飲食，或干脆禁食，殊不知，這種做法對病情有害無益。”專家解釋，腹瀉時孩子進食和吸收減少，而腸粘膜損傷修復、發熱時代謝旺盛、侵襲性腸炎丟失蛋白等因素使孩子對于營養需要量增加，如果限制飲食過嚴或禁食過久會造成營養不良，加重脫水和酸中毒；同時進食太少，孩子處于饑餓狀態，會增加腸壁消化液的分泌，加重腹瀉。

小兒腹瀉的護理常識

注意衛生，消毒用具

孩子得了腹瀉，一定要注意衛生。父母護理孩子前后自己要認真洗手，以免交叉感染；孩子的用具、玩具、餐具注意清洗消毒，特別是奶瓶，每次使用完要及時清洗，最好高溫消毒20分鐘。大一點的孩子（2歲左右）的餐具與大人分開，腹瀉孩子用過的便器要徹底消毒。

勿濫用抗生素

腹瀉的“肇事者”是輪狀病毒，它跟其它病毒一樣，不怕抗生素，使用抗生素只會適得其反。如果對腹瀉的孩子濫用抗生素，不僅會消滅腸道里正常的細菌，引發菌群失調，影響腸道的吸收功能，而且細菌耐藥菌株不斷增多，還可繼發霉菌性腸炎等，使腹瀉遷延或加重。

專家認為，從臨床看，對于飲食不當、氣候突變等原因引起的非感染性小兒腹瀉，用抗生素也沒有作用。對于輪狀病毒引起的腹瀉，只要做好補液，選用微生態調節劑和黏膜保護劑，大多數患兒可以康復。

補充水分，預防脫水

腹瀉時，孩子會有頻繁的水樣便，大便稀薄、色淡，有時呈白色米湯樣或清水樣。反復的腹瀉會使孩子體內水分丟失，為了預防孩子脫水，可以給患兒飲用高效又價廉的口服補液鹽（簡寫ORS，各醫院和大藥房都有出售）。孩子每腹瀉一次，服ORS約50—100毫升，可起到預防脫水的作用。

在沒有標準ORS的情況下，可用米湯加鹽混合成溶液。具體配方是：米湯500毫升（一礦泉水瓶）+白糖10克（啤酒蓋兩平蓋）+細鹽1.75克 （約1/3啤酒瓶蓋）+水500毫升，以上材料煮滾2-3分鐘后，待涼。按孩子每公斤體重20-40毫升，4小時內服完，以后隨時口服，能喝多少給多少。如孩子腹瀉加重，并伴有高熱、吐瀉頻繁合并脫水現象時，應及時到醫院治療。

適當飲食，無需禁食

腹瀉的孩子一般不需要禁食，即便要禁食，也不宜超過6-8小時。因為禁食可能會導致孩子饑餓性腹瀉，出現脫水和電解質紊亂。但腹瀉的時候不能吃高蛋白、高營養的食物，否則也可能會加劇腹瀉，不利于孩子腸胃的修復。

腹瀉的治療要點就是繼續喂食，吃母乳的孩子，可少吃多餐；人工喂養的孩子，吃去乳糖的奶粉，或已經稀釋過的牛奶；而已添加輔食的孩子可吃稀粥或面條。一般來說，腹瀉的病程有5-8天，這期間不用禁食也不用進補，關鍵在于清淡好吸收。

家庭護理，細致觀察

腹瀉的孩子很容易精神萎靡，因此家長要注意觀察孩子的精神狀態、面色、體溫等變化，注意脫水是否改善。此外，還要觀察孩子大便的次數、量及性狀，看病情是否有變化。

護理患兒前后，家長都要認真洗手，防止交叉感染；患兒每次大便后應及時更換尿布，并用溫開水沖洗肛門及周圍，預防發生臀紅及泌尿系感染。如果已經形成臀紅，可涂鞣酸軟膏或金霉素軟膏或魚肝油等。

（你想每天都收到三甲醫院兒科專家指導的權威育兒科普嗎？長按上圖，掃碼）