孩子反復咳嗽當心小兒哮喘

什么是小兒哮喘

支氣管哮喘是兒童最常見的慢性呼吸道疾病之一，不同地區和種族的患病率有很大的差別，發達國家通常高于發展中國家，城市高于農村。小兒哮喘患病率從0-30%不等。哮喘的患病率在全球范圍內呈上升趨勢，據國際兒童哮喘和變態反應性基本研究（ISAAC）組1998年調查，英國學齡兒童哮喘發病率由1989年的10.2%上升至1996年的20.9%。美國17歲以下兒童哮喘患病率在20世紀80年代由原來的3.2%增高至4.3%，1997年達到5.7%。2000年調查顯示，我國城市0-14歲兒童哮喘，平均患病率為0.5%-3.33%，1990年為0.11-2.03%，十年內兒童哮喘患病率平均上升了64.8%。

小兒哮喘的原因

哮喘病因復雜，危險因素很多，由遺傳和環境因素共同作用致發病。本病多為多為多基因遺傳性疾病，約20%病人有家族史。多數患者有嬰兒濕疹、過敏性鼻炎或和食物（藥物）過敏史；部分患兒伴有輕度免疫缺陷，如IgG亞類缺陷病、補體活性低下等。發病常與環境因素（過敏原吸入、感染、環境污染、香煙暴露等）有關。

小兒哮喘的表現

癥狀：反復發作性喘息、咳嗽、氣促、胸悶，常在夜間或清晨發作或加重。經治療后可在較短時間內緩解，部分自然緩解。慢性咳嗽有時是兒童哮喘的唯一癥狀，即咳嗽變異性哮喘。嚴重病例，可表現呼吸困難、煩躁不安和語言不連貫。如完全不能說話或意識喪失，則為哮喘危急狀態，可迅即危及生命。

多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、呼吸道感染以及運動等有關。

體征：典型體征是雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。嚴重患兒可出現呼吸淺快、紫紺、三凹征，兩肺廣泛哮鳴音。如呼吸音遙遠或聽不到哮鳴音，則提示氣道嚴重阻塞，應引起足夠重視。

循環系統體征包括心動過速和奇脈。

小兒哮喘家庭食療方——小兒哮喘吃蘿卜：

蘿卜可以做菜，它味辛甘、性涼，熟者甘平，能清熱生津、化痰止咳定喘、涼血止血、利小便、解毒，熟者健脾和胃、消食下氣。還可以治療風寒感冒和巧治小兒哮喘病。

用蘿卜治療：

（1）蘿卜燉豬肺：

鮮蘿卜500～600g，豬肺1具。蘿卜洗凈切塊，豬肺反復洗凈，切塊，一起燉爛熟調味食用。能補肺降逆、順氣平喘。可治虛性哮喘。

（2）蘿卜雞蛋湯：

冬至前后，取紅皮白心大蘿卜1個，對剖成兩半，中間挖空成蛋形，放入新鮮雞蛋1個（頭朝上），然后將兩半合攏，用線繩扎緊（注意不要把雞蛋壓碎），將其載入花盆內適當澆水曬太陽，使蘿卜成活，長出新葉，待81天后挖出，取蛋， 蘿卜洗凈切片，用水煮熟，再打入雞蛋（已散黃，但不臭），煮熟，不加鹽，分次食用。能補虛損，理氣血，止咳化痰平喘。

（3）蘿卜汁蜜：

白蘿卜汁300ml，加蜂蜜30g，混合拌勻備用，每日3次，每次用開水沖服100ml，能潤肺補中，潤腸通便，化痰止咳平喘。

（4）白蘿卜汁：

白蘿卜汁1碗，紅糖適量，共煎服，能暖胃化痰止咳平喘。

對于小兒哮喘，除了及時的治療，正確的護理也是非常重要的：

1、適寒溫，防外感

受寒和著涼是引起哮喘發作的重要原因，故春冬寒冷季節應做好保暖御寒，而夏暑季節則應避免空調風及風扇直吹，并適時增減衣物。

2、避免接觸過敏原和刺激因素

空氣中花粉、粉塵、螨蟲，著裝中的人造纖維，皮毛，家中的貓狗皮屑均是導致哮喘急性發作的主要原因，故應積極避免，或于好發季節前脫敏治療。

3、節吃和喝，護脾胃

“脾為生痰之源，肺為儲痰之器”肺脾為母子之臟，調護脾胃則可“培土生金”，杜絕生痰之源而預防哮喘發病。

哮喘患兒要注重飲食調護，飲食要營養充足，清淡易消化，宜多食健脾益氣，潤肺之品，如百合、紫菜、海參、銀耳、核桃、薏苡仁、白扁豆、山藥等，忌食辛辣油膩之品，以防食積蘊熱，損傷脾胃。

食物過敏也是哮喘的誘發原因之一，奶、蛋、魚蝦、花生、大豆等食物是常見的過敏原，可通過患兒家長的細心觀察來發現，予以避免食用，必要可檢測食物過敏原，以飲食戒斷或脫敏。酒、茶、咖啡、可樂飲料、巧克力及辣味等佐食常可引發哮喘或使瘙癢加劇，故應限制食用。

4、體格鍛煉

體格鍛煉對長期患哮喘的兒童極為重要，可與藥物治療同時進行。體格鍛煉可促進血液循環及新陳代謝，改善呼吸功能，增強肌肉張力，提高機體對溫度和外界環境變化的適應能力，參加體育鍛煉還可促進食欲，保持精神愉快，提高機體的抗病能力。