試管嬰兒的過程

試管嬰兒，并不是在試管里長大的嬰兒，很多人都有這個(gè)誤區(qū)。一些人想做試管嬰兒，但是，對(duì)試管嬰兒的步驟不是很了解。做試管嬰兒的過程是怎么樣的呢？試管嬰兒步驟如下：

1、制定方案，控制性超排卵

控制性超排卵一般是先用一種叫GnRHA（促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑，它能阻止體內(nèi)促卵泡激素和促黃體激素的分泌，這樣外源性的激素就更能發(fā)揮作用。再用卵泡生長的激素刺激卵巢中的卵泡成長。為了使卵巢內(nèi)的多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育，一般患者是在月經(jīng)期的第2-3天開始用促卵泡激素，這時(shí)的卵巢內(nèi)一般沒有大的卵泡。

依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)，調(diào)整藥物使用劑量和使用時(shí)間，患者的年齡和對(duì)藥物的反應(yīng)不同，用藥的劑量和用藥時(shí)間也不同。待卵泡長到一定程度，卵泡內(nèi)的卵子長到能夠成熟的大小，再給予促卵子成熟的激素。等卵子基木成熟，但還沒有排卵之前，通過手術(shù)方法把它們?nèi)〕鰜怼?/p>

2、監(jiān)測排卵

上述用藥大多數(shù)情況下只能使卵子長大，但是還不能獲得成熟卵。為了評(píng)價(jià)卵泡內(nèi)的卵子是否具有成熟能力，醫(yī)生必須用超聲儀來監(jiān)測卵泡的大小，并配合檢查血液的雌激素水平。當(dāng)2或3個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8～2厘米，雌激素水平與卵泡數(shù)量相符時(shí)，這時(shí)的卵子就具有成熟的能力了。 醫(yī)生便可注射人絨毛促性腺激素，促使卵泡內(nèi)卵子成熟。人卵子的成熟時(shí)間大約是36-40小時(shí)，注射人絨毛促性腺激素后必須在35~36小時(shí)內(nèi)取出。因此，醫(yī)生會(huì)安排患者的取卵時(shí)間。

3、取卵

取卵是一個(gè)小手術(shù)，可以是在全身麻醉下或是在局部麻巢下進(jìn)行。經(jīng)陰道超聲儀引導(dǎo)，將取卵針穿過陰道，直達(dá)卵巢吸取卵子后，實(shí)驗(yàn)室人員立即在顯微鏡下將吸到的卵子移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置于37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。由于陰道內(nèi)超聲波吸入術(shù)是一種小手術(shù)，有些醫(yī)生為了讓患者節(jié)約費(fèi)用只使用止痛藥而不使用全身麻醉。

4、取精

用于體外受精的精子可以是新鮮采集的精液，也可以是冷凍保存的精液或者是從睪丸、附睪內(nèi)抽取的精子。

如果是新鮮精液，采集應(yīng)與取卵同時(shí)進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)室工作人員或護(hù)士會(huì)告訴病人注意事項(xiàng)和采集方法，并提供無菌的精液采集小杯。精液采集后，需馬上送到實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室工作人員接照實(shí)驗(yàn)室方法處理精液，包括將液化的精液在加入洗滌液后離心，將精漿除去，再用上游法或密度梯度離心法將活動(dòng)的精子分離出來。

5、體外受精

受精本身是一個(gè)非常簡單的過程。如果要做常規(guī)的體外受精，取卵后4~5小時(shí)將處理后的精子在計(jì)算確定好數(shù)量后與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)14~18小時(shí)左右，然后在顯微鏡下觀察受精情況。精子數(shù)量必須確定，精子過多或過少都會(huì)影響卵子受精的結(jié)果。精子過多將導(dǎo)致多精子受精卵的產(chǎn)生，而精子過少將不能使卵子受精。若精子質(zhì)量太差，就無法做常規(guī)的體外受精，如睪丸、附睪內(nèi)抽取的精子，則必須以顯微注射的方法授精。

6、胚胎移植

胚胎移植是一個(gè)非常簡單的程序，也是一個(gè)非常關(guān)鍵的程序，—般不需麻醉。手術(shù)時(shí)婦女處于仰臥姿勢。醫(yī)生用一個(gè)陰道擴(kuò)張器暴露并清洗子宮頸，去掉子宮頸黏液后，檢查子宮頸口的通暢狀況。然后，實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員將挑選好的胚胎吸進(jìn)一條移植導(dǎo)管，遞給醫(yī)生，醫(yī)生將移植導(dǎo)管通過子宮頸送入子宮，把含有胚胎的液體注射到子宮腔內(nèi)。

7、黃體的支持和妊娠檢查（胚胎移植后14天） ；