產后惡露及其變化

產后，每個產婦都會從陰道流出血性液體，這種陰道排出物在醫學上叫惡露。

惡露是怎么產生的呢？妊娠期，胎盤附著于子宮內壁上，胎兒出生后，胎盤也隨之娩出，但胎盤從子宮剝離后造成的創面，還要經過一段時間才能完全愈合。因此，在產褥期就會有一些血液從創面排出。除了血液外，其中還混有壞死脫落的蛻膜組織，妊娠期的子宮內膜、粘液和細菌等，這種陰道排出物就是惡露。惡露是一種正常生理現象，隨著子宮的縮小，惡露也慢慢變色、變少。在正常情況下，惡露變化可分為三個階段。

第一階段。產后3~4天的惡露為血性惡露。以血液為主，也含有蛻膜組織和粘液，顏色鮮紅，量比較多。

第二階段。產后4~7天為漿液性惡露。以官頸粘液為主，內含少量血液，顏色粉紅。

第三階段。產后1~2周為白色惡露，內含大量白細胞、蛻膜細胞、表皮細胞。

惡露是反映子宮恢復好壞的一個標志。正常情況下，惡露帶有血腥味，但不臭，量不超過月經量，色透明，有光澤，不暗，不污穢。經約半個月到20天后，都會干凈。

如果惡露量甚多，色暗發臭，持續時間長，表示子宮可能發生感染了。如果產后1—2周內血性惡露很多，并有子宮疼痛時，也可能是胎盤殘留，應當找醫生進行檢查。

產后惡露不斷從陰道排出，應該注意外陰清潔，勤換會陰墊。應該特別注意的是，會陰墊一定要用潔凈的衛生紙和布，千萬不能用不潔之物！另外，產婦的內衣內褲要勤洗、勤換。每天用溫水清洗外陰一次。