小兒咳嗽慎防寄生蟲(chóng)感染

眾所周知，感冒咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病，但是殊不知寄生蟲(chóng)感染也能繼發(fā)上述癥狀。 蛔蟲(chóng)是小兒體內(nèi)最常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病之一?；純焊腥鞠x(chóng)卵后，在腸內(nèi)孵化出幼蟲(chóng)鉆入腸壁，經(jīng)血液循環(huán)可到肺部，導(dǎo)致肺部炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，血中嗜酸性細(xì)胞增多，并出現(xiàn)呼吸道癥狀，如咳嗽、哮喘、呼吸困難，有黏液痰等，有時(shí)甚至有血痰等癥狀，重度感染者可發(fā)生支氣管肺炎，偶見(jiàn)肺膿腫甚至膿胸?；紫x(chóng)兒童感染率尤高，尤其以5歲以下最常見(jiàn)，應(yīng)引起家長(zhǎng)警惕。

絲蟲(chóng)雖然寄生在人體淋巴系統(tǒng)，但其幼蟲(chóng)微絲蚴晚上在人體周?chē)褐兄芷谛猿霈F(xiàn)，白天多叢集在肺毛細(xì)血管內(nèi)?？人允瞧浒Y狀之一，主要表現(xiàn)為干咳，夜間加劇或吐出少量白色泡沫樣痰，并可持續(xù)數(shù)周，極少數(shù)患者可有支氣管哮喘發(fā)作。絲蟲(chóng)病的傳播是以蚊蟲(chóng)為媒介，呈地方性流行，以農(nóng)村、礦區(qū)為多。

鉤蟲(chóng)病引起的小兒咳嗽以陣發(fā)性干咳為主，痰中帶血及粘液，重者會(huì)有哮喘。鉤蟲(chóng)雖然是寄生在人體小腸內(nèi)，但其絲狀蚴穿入人體皮膚，經(jīng)微循環(huán)血流將其送至右心、肺動(dòng)脈而到達(dá)肺部毛細(xì)血管，進(jìn)而穿入肺泡，沿支氣管與氣管壁由纖毛運(yùn)動(dòng)送至人的咽部，經(jīng)吞咽才進(jìn)入小腸。在幼蟲(chóng)穿過(guò)肺組織時(shí)可引起肺部出血及炎性病變，多在感染后一周內(nèi)發(fā)生，血中嗜酸性白細(xì)胞也常顯著增多。 蛔蟲(chóng)進(jìn)入人體后，通過(guò)肺臟分布至全身，引起肝脾腫大以及長(zhǎng)期咳嗽及哮喘。

肺吸蟲(chóng)病是因吃了生的或半熟的含肺吸蟲(chóng)囊蚴的蟲(chóng)刺蛄或蟹類(lèi)引起的。其臨床表現(xiàn)復(fù)雜，但以呼吸系統(tǒng)癥狀為主，有咳嗽、胸痛，咯鐵銹色痰等。本病以華東及東北地區(qū)較為多見(jiàn)，臺(tái)灣亦有流行。另外它還有全身性癥狀，如發(fā)熱、盜汗、食欲下降等，有的還有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐。 此外，血吸蟲(chóng)病、肺孢子蟲(chóng)性肺炎等也都有咳嗽癥狀。故小兒咳嗽、咯痰、哮喘等，應(yīng)警惕有無(wú)寄生蟲(chóng)感染，不要貽誤了病情。