嬰兒濕疹的護理和治療方法
嬰兒濕疹起病大多在生后1~3月,6個月以后逐漸減輕,11/2歲以后大多數患兒逐漸自愈。一部分患兒延至幼兒或兒童期。病情輕重不一。皮疹多見于頭面部,如額部、雙頰、頭頂部,以后逐漸蔓延至頦、頸、肩、背、臀、四肢,甚至可以泛發全身。
初起時為散發或群集的小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,并可見小水皰,黃白色鱗屑及痂皮,可有滲出、糜爛及繼發感染。患兒煩躁不安,夜間哭鬧,影響睡眠,常到處搔癢。由于濕疹的病變在表皮,愈后不留瘢痕。 臨床上可按發病過程分為三期:
1、急性期 起病急,皮膚表現為多數群集的小紅丘疹及紅斑,基底水腫,很快變成丘皰疹及小水皰,皰破后糜爛,有明顯的黃色滲液或覆以黃白色漿液性痂,厚薄不一,逐漸向四周蔓延,外圍可見散在小丘疹,也稱衛星疹。面部皮膚可有潮紅及腫脹。間擦部位如腋下、鼠蹊部、肛門周圍等處可以受累并合并擦爛。如護理不當常有繼發感染可泛發全身。此期病兒夜不能眠、煩躁不安,合并感染者可有低熱。
2、亞急性期 急性濕疹的滲出、紅腫、結痂逐漸減輕,皮膚以小丘疹為主,時有白色鱗屑或殘留少許丘皰疹及糜爛面。此時癢感稍見輕,可持續時間很長。可由急性期演變或治療不當而來。
3、慢性期 反復發作,多見于1歲以上的嬰幼兒。皮疹為色素沉著,皮膚變粗稍厚,極少數可發生苔癬樣化。分布在四肢,尤其四窩處較多。若發生在掌跖或關節部位則發生皸裂而疼痛。如果治療不當,或在一定誘因下,隨時可以急性復發,自覺劇烈搔癢。
專家建議:
對于起濕疹的嬰兒護理,室溫不能過高,因為過熱會加重癥狀。
不能讓嬰兒用手支抓撓疹子,以防止見好的部位復發,并且也可能由于細菌感染引起化膿。
可以做一個小手套套在手上,發防止撓抓。
還要注意每天更換枕巾,不要讓濕疹感染化膿菌,接觸面部的被子部分可縫上棉布做被頭,并且每天勤換。
最后,濕疹嚴重時不要洗澡,特別是洗頭和洗臉,最好不洗。嬰兒用具要單放,洗枕巾和被頭的盆要與洗尿布和衣服的盆分開。
在治療方面,有濕疹的嬰兒不要接觸其它孩子。如果嬰兒哭鬧,為了分散注意力,可抱嬰兒到陰涼處,讓嬰兒觀賞外面的風景。適度疲勞會使嬰兒夜間睡得好。喂養時在奶粉中加進部分脫脂奶粉會使濕疹減輕。到醫院后,醫生會開些外涂的軟膏回到家時上到濕疹處,嚴重的濕疹不會很快好的,有少數可變成慢性濕疹。
(責任編輯:家醫編輯 )
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