產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)與乳房護(hù)理

分娩后早吸吮：

在孕期快要結(jié)束的時(shí)候，每一側(cè)的乳房?jī)?nèi)都有15～20個(gè)圓形突出，每一個(gè)都由一支在內(nèi)部根端的主要的腺體細(xì)胞和一個(gè)頂端縮小開口在乳頭外的乳汁輸送管組成。每一個(gè)圓形的突起再分支成20～40個(gè)小葉片，更小的乳汁輸送管內(nèi)有10～100個(gè)腺體細(xì)胞，乳房已經(jīng)完全有能力制造乳汁。

新生兒越早接觸母親，早吸吮，母親下奶越快。一般出生半小時(shí)左右就要抱嬰兒貼在媽媽肚子上，讓嬰兒吸吮媽媽的乳頭30分鐘。盡管母親沒有感到有乳汁分泌。也要讓嬰兒吸吮，吃到媽媽的第一口奶，即初乳。因?yàn)槌跞榫哂泻芨叩臓I(yíng)養(yǎng)價(jià)值和母親抗體，是很珍貴的。而媽媽的初乳富含抗體，可以防止嬰兒的感染和過(guò)敏；富含吞噬細(xì)胞、溶菌酶，可以抵抗感染；能通暢清理胎糞，防止黃疸發(fā)生；富含生長(zhǎng)因子，幫助腸道成熟，防過(guò)敏；還富含維生素A，一方面減輕感染疾病，還可以防止眼病。

產(chǎn)后乳房的保健：

經(jīng)過(guò)了280天的孕育，孩子終于出生了，這時(shí)孕媽媽的主要工作就是哺喂嬰兒。在胎盤娩出以后半小時(shí)垂體前葉分泌大量的泌乳素，它可以作用在乳腺的腺泡膜上促進(jìn)乳汁中各種成分的合成，如、乳糖、甘油三脂等。因此，乳腺的腺泡內(nèi)就儲(chǔ)存著乳汁。在小嬰兒吸吮乳頭以後，由于刺激了乳頭內(nèi)的感覺神經(jīng)末梢，通過(guò)一系列復(fù)雜的反應(yīng)使垂體產(chǎn)生泌乳素和催產(chǎn)素。催產(chǎn)素可以作用于乳腺導(dǎo)管的肌上皮細(xì)胞以及乳房周圍的肌細(xì)胞，從而將原存於腺泡內(nèi)的乳汁輸送到乳腺導(dǎo)管出口流入小嬰兒的口中。

催乳素的反射更易受母親思想、情緒的影響而促進(jìn)或阻礙其發(fā)生。母親情緒良好，對(duì)哺乳能力有信心，都能促進(jìn)反射；嬰兒的形象、聲音和母親對(duì)嬰兒的撫摩、接觸引起母親摯愛的感受也有利于此反射的建立。相反，擔(dān)憂或恐懼的情緒，疼痛或困窘，以及對(duì)自己喂哺能力發(fā)生懷疑時(shí)，都可能抑制反射的建立，也可以阻止乳汁的流通。

每次喂奶前要做好乳房護(hù)理，分四步做：

熱敷：用熱毛巾敷乳房2-3分鐘；

拍打：按順時(shí)針方向輕輕拍打2-3分鐘；

按摩：用手的大魚際或者小魚際，從乳房外象限順時(shí)針方向按摩。每個(gè)乳房按摩2-3分鐘；

抖動(dòng)：牽住乳頭抖動(dòng)2-3分鐘。

經(jīng)過(guò)這樣處理后，拇指食指分開捏住乳暈和乳頭向胸骨方向擠壓，乳汁就會(huì)順利排出。

在哺乳時(shí)要防止乳房一大一小，在每次哺乳時(shí)要吃完一側(cè)再吃另一側(cè)，下次喂奶要輪換。如這次喂奶先吸左側(cè)，下次喂奶時(shí)就要先吸右側(cè)，讓每側(cè)都有排空的時(shí)間，泌乳均等，兩側(cè)就會(huì)大小一致。如果總是只先吃這一側(cè)，這一側(cè)的泌乳就越來(lái)越多，乳房就會(huì)越來(lái)越大，形成雙側(cè)乳房大小不一。

哺乳還會(huì)發(fā)生乳頭皸裂，主要是嬰兒吸奶時(shí)含接姿勢(shì)不正確造成的。嬰兒不能只含住乳頭，而是要把大部分乳暈和乳頭含住。吃完奶后，新媽媽自己再擠出一些乳汁涂抹在乳頭上，這樣既不會(huì)引起乳頭皸裂，也不會(huì)引起嬰兒吸吮時(shí)母親乳頭的疼痛。

還有的新媽媽喜歡躺著喂奶，這時(shí)對(duì)乳房牽拉比較大。尤其嬰兒吸奶后睡著，應(yīng)養(yǎng)成吸完奶后就拽出奶頭，不要吮著奶頭睡覺的習(xí)慣。吃完奶后要帶一個(gè)棉質(zhì)的，合適的乳罩，對(duì)乳房起到一個(gè)承托作用，可以避免因哺乳產(chǎn)生的乳房下垂。

哺乳前和哺乳后都要對(duì)乳房進(jìn)行按摩，按摩是促進(jìn)乳房健美的有效方法，按摩能夠有效刺激乳房，增加局部血液循環(huán)，促進(jìn)乳房發(fā)育，預(yù)防乳房下垂，使乳房變得豐滿而有彈性。一般我們先順時(shí)針方向，再逆時(shí)針方向，雙向交替按摩，至皮膚微紅發(fā)熱，如有條件可配合按摩乳效果更好。

月子期間可以多吃含膠質(zhì)蛋白和膽固醇的食品，利于下奶和乳房的發(fā)育。如：豬蹄、牛蹄筋、雞爪、雞翅，甲魚及動(dòng)物蛋白，這些食物會(huì)使胸部堅(jiān)實(shí)。維生素A、B、E有促進(jìn)乳房發(fā)育的作用，含維生素C的食品，如水果，蔬菜能使乳房健美。