什么是過期妊娠
妊娠達到或超過42周,稱為過期妊娠。其發生率占妊娠總數的5%~12%。過期妊娠的胎兒圍產病率和死亡率增高,并隨妊娠延長而加劇,妊娠43周時圍產兒死亡率為正常3倍。44周時為正常5倍。初產婦過期妊娠胎兒較經產婦者危險性增加。對胎兒和母親的危害由胎兒窘迫、羊水量減少、分娩困難及損傷。
發生過期妊娠的原因還不明確。因為引發分娩的可能因素很多,包括黃體酮阻斷、催產素刺激及胎兒腎上腺皮質激素分泌等,任何因素引起這些激素失調均可導致過期妊娠。所以過期妊娠可能與以下因素有關,雌、孕激素比例失調;胎兒畸形,如無腦兒,與胎兒腎上腺皮質激素分泌不足有關;遺傳因素等。
過期妊娠時,對母兒影響較大。由于胎盤的病理改變致使胎兒窘迫或胎兒巨大造成難產,二者均使圍生兒死亡率及新生兒窒息發生率增高。對母體又因胎兒窘迫、頭盆不稱、產程延長,使手術產率明顯增加。因缺氧胎兒排出胎糞染及羊水、胎兒皮膚、羊膜和臍帶,出生時評分低,死亡率高。
(責任編輯:陳曉 )
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