新生兒破傷風的治療

1、止痙藥：破傷風的抽搐是由于破傷風桿菌痙攣毒素與神經細胞結合所致，反復嚴重抽搐會造成重要臟器，特別是腦、心、腎的缺氧而導致嚴重后果。抽搐的能量消耗大，同時還會引起呼吸系統并發癥。故有效地控制抽搐，就成為治療破傷風的關鍵。止痙藥以能控制抽搐，使患兒處于嗜睡狀態，刺激能醒為宜，理想的止痙藥物應該是能很快控制抽搐而不具有呼吸抑制及其他副作用。

2、中和毒素：破傷風抗毒素可中和游離破傷風毒素，對已與神經節苷脂結合的毒素無效。因此，愈早用愈好。破傷風抗病毒（TAT）1-2萬U稀釋后肌注或靜脈滴注，另取3000U臍周注射，用前須做皮膚過敏試驗，皮試陽性者需用脫敏療法注射。或破傷風免疫球蛋白（TIG）500U肌注，TIG血濃度高，半衰期長達30天，不會發生過敏反應，不必做過敏試驗，但價格較昂貴。

3、抗生素：用于殺滅破傷風梭狀芽孢桿菌。抗生素的應用青霉素、四環素對動物感染破傷風桿菌有保護作用，臨床應用亦證明其療效。青霉素每日20萬U/kg，或頭孢菌素、鉀硝唑、靜脈滴注，每日15mg/kg，分次靜脈滴注7-10天。

4、其他治療：臍部用3%過氧化氫或1：4000高錳酸鉀溶液清洗，涂抹碘酒以消滅剩余的破傷風桿菌。發作時缺氧者予以間歇性吸氧，嚴重者需要氣管插管，呼吸機輔助通氣。有腦水腫時應用脫水劑。

5、護理營養：將患兒置于安靜、避光的環境，保持體溫穩定，必要的操作集中進行，盡量減少刺激以減少痙攣發作。及時清理呼吸道的分泌物，保持呼吸道暢通。病初應禁食，予以腸道外營養，癥狀減輕后試用胃管喂養，逐漸過渡到經口喂養。