孕29周：解讀：羊水的4個關鍵詞

羊水，對于懷孕中或生過孩子的媽媽來講，都是司空見慣的詞。孕媽媽每次去做BC，也會驗羊水的多少，醫生會告訴我們羊水過多或過少都不好，但會引發怎樣的危險我們大多并不清楚。

形成：羊水在妊娠第一個三月期，羊水主要來自胚胎的血漿成分；之后，隨著胚胎的器官開始成熟發育，其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等，也都成為了羊水的來源。

成分：羊水的98% 是水，另有少量無機鹽類、有機物荷爾蒙和脫落的胎兒細胞。

容量：羊水的數量隨著懷孕周數的增加而增多，在20周時平均容量是500 毫升；到了28 周左右會增加到700 毫升；在32-36周時最多約1000-1500 毫升；其后又逐漸減少。臨床上是以300-2000 毫升為正常范圍。

重要性：

1、可以作為評估胎兒健康和性別的指標。

2、有潤滑作用，使產道分娩不會過于干澀。

3、形成水囊，在生產時對子宮頸和產道有軟化擴張的功能，減少對母體的傷害。

4、預防外界細菌感染，即使已經感染，也可使其降低到最小限度。

5、減少子宮收縮時對胎兒的壓迫，使子宮收縮壓力較平均。

6、保護胎兒，使胎兒能在穩定的壓力和溫度中成長。

羊水過多。導致羊水過多的原因目前尚不清楚，不過26% 羊水過多的情況會導致胎兒的先天性畸形。

因此，出現羊水過多的情況時，必須從胎兒和母體兩方面一起考慮。

羊水過少，也是胎兒異常或母親潛存疾病的重要表現。即使當時胎兒沒有異常的情形，等出生后，此類新生兒的周期性患病率和死亡率也比一般嬰兒高。

羊水早破。是一種很危急的情況，一旦發生很容易引起感染，影響母嬰的健康和安危。

羊水栓塞指產婦在分娩過程中，羊水進入母血循環引起肺栓塞、休克等一系列危重癥狀的綜合征，其發病急，死亡率高達70%-80%，嚴重威脅著產婦的生命。

羊水栓塞的誘發原因較多。多胎、宮縮過強過頻、羊水被胎糞污染，或正常分娩、中孕引產、大月份流產、剖宮產等，都有機會使羊水擠入母血循環。此病一旦發生，搶救治療極為困難，需要產科、內科、外科及麻醉科醫師通力合作。常規處理包括正壓吸氧、解除肺及支氣管痙攣、抗休克、抗過敏、糾正凝血障礙、防治腎功能衰竭以及迅速終止妊娠等綜合措施。早期診斷、措施得力、搶救條件、人員素質等，與搶救成功密切相關。