新生兒黃疸的正常值

生理性黃疸 是由于新生兒膽紅素的代謝特點，約50%~60%的足月兒和80%的早產兒會出現生理性黃疸，其特點為：一般情況良好；足月兒生后2~3天出現黃疸，4~5天達高峰，5~7天消退，但最遲不超過2周。

（早產兒黃疸多于生后3~5天出現，5~7天達高峰，7~9天消退，最遲延遲到3~4周）每日血清膽紅素升高小于85μmol/L（5mg/dl）。

新生兒生理性黃疸正常值

足月兒<221μmol/L（12.9mg/dl）和早產兒小于257μmol/L（15mg/dl） 有資料表明：亞洲足月兒生理性黃疸的血清膽紅素值高于西方足月兒；也有小早產兒血清膽紅素<171μmol/L（10mg/dl）即可誘發膽紅素腦病的報道。

需注意，生理性黃疸始終是一個除外性診斷，必須排除引起病理性黃疸的各種原因后方可確定。 新生兒黃疸的病因

一、膽紅素生成過多

因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環增加，使血清未結合膽紅素升高。

常見的病因有：紅細胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病。

二、肝臟膽紅素代謝障礙

由于肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下，使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合癥、Gilbert綜合癥、Lucey-Driscoll綜合癥、藥物（如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等） 。

三、膽汁排泄障礙

肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻，可致高結合膽紅素血癥，但如同時伴肝細胞功能受損，也可有未結合膽紅素的升高。

常見的病因有：新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、Dubin-Johnson綜合癥、膽管阻塞。