新生兒黃疸病分類有哪些

一）生理性黃疸

由于新生兒膽紅素代謝特點，約50%~60%足月兒和>80%早產兒于生后2~3天內出現黃疸，4~5天達高峰；一般情況良好，足月兒在2周內消退，早產兒可延到3~4周。

目前對民既往沿用的新生兒生理性黃疸的血清膽紅素上限值，即足月兒<2052μmol/L12mg/dl和早產兒<257μmol/L15mg/dl已經提出異議，因較小的早產兒即使膽紅素<171μmol/L10mg/dl也可能發生膽紅素腦病。

國外已規定足月兒血清膽紅素<22059μmol/L129mg/dl為生理性黃疸的界限；國內學者通過監測發現正常足月兒生理性黃疸的膽紅素值上限在2052~2565μmol/L12~15mg/dl之間，超過原定2052μmol/L者占31.3%~48.5%。早產兒血清膽紅質上限超過2562μmol/L者，也占42.9%，故正在通過全國性協作調研擬重新修訂我國生理性黃疸的診斷標準。

二）病理性黃疸

常有以下特點：

①黃疸在出生后24小時內出現；

②重癥黃疽，血清膽紅素>2052~2565μmol/L或每日上升超過85μmol/L5mg/dl;

③黃疸持續時間長，足月兒>2周，早產兒>4周）；

④黃疸退而復現；

⑤血清結合膽紅素>26μmol/L15mg/dl對病理性黃疸應積極查找病因。