診斷瘢痕妊娠呢
疤痕妊娠是一種非常危險的妊娠類型,導致受精卵種植于前次剖宮產子宮切口疤痕處的原因,目前還不十分清楚。妊娠物侵入疤痕組織的原因可能是:子宮下段剖宮產切口處缺少血供,造成纖維化和修復不全,疤痕處產生細微縫隙,從而導致妊娠物侵入該處內膜。
瘢痕妊娠在臨床上主要表現為停經后不規則陰道山血,有時伴腹痛。經陰道超聲檢查是診斷瘢痕妊娠最主要的手段。
超聲可見:
①子宮腔利宮頸管內無妊娠物,并與孕囊不接觸;
②孕囊位于子宮峽部前壁,有或沒有胚芽及胎兒心管搏動取決丁二孕周的人小:
③孕囊與膀胱間子宮肌層組織缺少或消失,其厚度≤5FLLW。結合彩色多譜勒血流成像可顯示妊娠物內部及周邊血流豐富,呈大量靜脈樣血流頻譜及動脈高速低阻血流頻譜。
而且經陰道三維超聲能更清晰顯示孕囊和膀胱壁之間菲薄的子宮肌層組織,顯示妊娠物周圍滋養層的血流,通過觀察孕囊形態的完整性、同宮頸管的位置關系,能與流產物平Il宮頸妊娠區別,提高了診斷的準確性。
(責任編輯:陳曉 )
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