懷孕后得了肝炎要終止妊娠嗎
一、如果是在懷孕前三個月,那么一定要終止妊娠。
如果是早期妊娠時得了急性病毒性肝炎,有可能引起胎兒畸形,罽肝炎病毒有可能通過胎盤感染胎兒,所以容易引起染色體的畸變。另外,約有6%的乙型肝炎患者會將病毒傳染給胎兒,使胎兒變成乙肝病毒攜帶者。
因此,對于早期妊娠時患急性病毒性肝炎者,如有可能,最好進行人工流產,但人工流產一定要等肝功能恢復后再進行。如果在肝炎還比較重時進行,就有可能使肝炎加重,甚至變成重癥肝炎而危及病人生命。
二、如果是在妊娠中、晚期得了病毒性肝炎,看情況可以保留。
如果在中、晚期妊娠時得了病毒性肝炎,雖然早產、死胎、死產的發生率均較正常孕婦為高,介帀于這時胎兒的各器官已經基本成熟,一般不引起畸形。這時的處理,應根據病毒性肝炎的類型不同而有所不同。如果孕婦得的是甲型肝炎,則肝炎痊愈后可繼續妊娠,對胎兒不會有何影響;如果孕婦執得的是乙型肝炎,則肝炎痊愈后,血中的乙肝表面抗原也消失,胎兒出生后,除約有6%左右可變成乙肝表面抗原者,其余94%左右的小兒可能沒有什么問題。
如果肝功能恢復后,血中的乙型肝炎表面抗原一直到分娩時仍呈陽性,那就應當再查一查抗原和抗體。如果抗原陽性,就必須進行預防注射,否則,小兒出生后幾乎100%都會表面抗原陽性,如果抗體陽性,一般不需要預防注射。如果抗原和抗體均陰性,也應當進行預防注射。
(責任編輯:家醫編輯 )
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