孕晚期謹防胎兒缺氧如何判斷胎兒是否缺氧？

胎兒缺氧是導致胎死母腹、新生兒染疾或夭折及兒童智力低下的主要原因，盡管現代有許多儀器設備能監測出胎兒的缺氧情況，但孕婦難以時時刻刻受到醫療監護，因而有些胎兒缺氧不能及時發現并得到糾正。

胎兒缺氧會怎么樣

一旦胎兒在宮內有缺氧征象，危及胎兒健康和生命，稱為胎兒窘迫。胎兒窘迫是一種綜合癥狀，是當前剖宮產的主要適應證之一。胎兒窘迫主要發生在臨產過程，也可發生在妊娠后期。發生在臨產過程者，可以是發生在妊娠后期的延續和加重。

胎兒窘迫多見于產前期，主要有胎盤功能不全的表現。病理生理高危妊娠，如妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓、腎炎、糖尿病、心臟病、哮喘、重度貧血、過期妊娠等，或由于血管病變使子宮血液減少，或由于胎盤的退行變，或由于血氧濃度過低，使胎兒得不到足夠的供氧，引起胎兒生長遲緩、紅細胞增多癥、胎動減少，甚至嚴重的胎兒窘迫，引起胎兒死亡。

胎兒缺氧的原因

胎兒缺氧最常見的原因是臍帶繞住了身體的某一部位，如頸、手、足等。

母體血液含氧量不足是重要原因。

胎盤功能低下：如過期妊娠、胎盤發育障礙（過小或過大）、胎盤早剝、嚴重的前置胎盤。

胎兒心血管系統功能障礙，如嚴重的先天性心血管疾病和顱內出血等，胎兒畸形，母兒血型不合。

胎兒宮內感染等。

難產處理不當 產程過長，胎兒出血、大腦產傷，止痛與麻醉藥使用不當。

少數情況下有些胎兒會自己抓捏住臍帶而造成缺氧。

乘飛機時機艙中的氣壓急劇下降而造成胎兒缺氧。

胎兒缺氧的表現

1、胎心率異常：正常胎心率為120-160次/min。如果監測胎兒胎心率>160次/min，或胎心率<120次/min，為胎兒宮內缺氧的表現；胎心率<100次/min，提示胎兒危險。

2、胎動變化：正常情況下，胎動次數為3-5次/h或30次/12h。如果胎動次數小于或等于20次/12h，則提示胎兒可能缺氧；如果小于或等于10次/12h，或低于平時規律胎動數的50%，則提示胎兒明顯缺氧。急性缺氧時，常表現為胎動異常頻繁繼而減弱及減少次數，進而消失。慢性缺氧主要表現是胎動減少進而消失，所以胎動過頻或胎動減少均為胎兒缺氧的征象。

3、羊水胎糞污染：胎兒缺氧會引起迷走神經興奮，胃腸蠕動亢進，肛門括約肌松弛，繼而使胎糞排入羊水中污染羊水。臨床上常將受污染的羊水分為三度：羊水i度：呈淺綠色，常見于胎兒慢性缺氧。羊水ii度：呈黃綠色，提示胎兒急性缺氧。羊水iii度：棕黃色、混濁，提示胎兒缺氧嚴重。對羊水的觀察，破膜后可直接觀察羊水性狀，未破膜可經羊膜鏡窺視。

4、其他表現：胎兒有慢性缺氧時，隨著時間的延長缺氧程度會逐漸加重，引起胎兒宮內發育遲緩、死胎等。

準媽媽怎樣預防胎兒缺氧

那么在日常的生活中，孕媽要怎樣做才能保證給胎寶寶充足氧氣供給呢？

1、多走動，不宜久坐。

在孕期尤其是懷孕晚期，孕媽都不宜坐得過久。因為坐姿會壓迫子宮，不利于胎兒在腹部活動，時間長了會影響胎盤的血液循環，繼而會引起胎兒缺氧。孕媽要適當多走動，這樣不僅對胎兒有好處，還有利于抬頭下降，等分娩時會更有助于順產。

2、保持合適的體重增長，遠離二手煙。

有研究顯示，孕媽過胖或接觸二手煙造成懷孕期間供給胎兒的氧氣量降低。所以各位孕媽無論如何都要盡力控制體重，千萬別把自己養得太肥，也要遠離那些煙鬼，避免接觸吸煙的環境。

3、采取左側臥睡姿。

隨著懷孕時間變長，子宮不斷增大，甚至占據了整個腹腔，這樣會使臨近的組織器官受到擠壓，子宮不同程度地向右旋轉，從而使保護子宮的韌帶和系膜處于緊張狀態，系膜中給子宮提供營養的血管也受到牽拉，會影響胎兒的氧氣供給，容易使胎兒慢性缺氧。孕媽采取左側臥睡姿，就可以減輕子宮的右旋轉，緩解子宮供血不足，對胎兒生長發育和分娩生產是有利的。