嬰兒阻塞性黃疸怎么治療

嬰兒阻塞性黃疸怎么治療

阻塞性黃疸，一般是常規治療方法和手術治療方法。針對有介入或手術指征的病例，力爭以介入或手術方式清除梗阻病灶、解除梗阻，而對不具備手術條件的病例多采用姑息性治療，如膽道內支架（BiliaryStent）、膽腸吻合等方式予以解決。一般單純性膽道堵塞，閉鎖引起的新生兒病理性黃疸，早期手術治療，效果還是不錯的，可是錯過了早期手術時期，引起肝臟病變，肝硬化，因此需要抓緊時機。

而常規治療方法有：

1、化驗血清膽紅色，如嚴重超標必須及時去醫院進行藍光照射，破壞血中過高的膽紅素，以防止過多的膽紅素透過血腦屏障。形成“核黃疸”，影響寶寶的智力發育。藍光照射對身體沒有損害。

2、如膽紅素輕微超標，可用中藥菌陳湯（菌陳，灸大黃，黃苓）退黃。

阻塞性黃疸屬于病理性黃疸的一種，新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止敗血癥的發生；新生兒出生時接種乙肝疫苗等。平時要密切觀察孩子的黃疸變化，一旦發現有病理性黃疸的跡象，應馬上及時送醫院診治。面對寶寶的黃疸不要緊張也不要著急，是生理性的自然會消除，是病理性的就抓緊時間治療，平時注意仔細觀察，精心護理。

什么是阻塞性黃疸

阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見，其黃疸特點是生后1-2周或3-4周又出現黃疸，逐漸加深，同時大便顏色逐漸變為淺黃色，甚至呈白陶土色。這種黃疸一般B超檢查即可確診。

阻塞性黃疸的病因：膽道系統阻塞時，膽汁的排泄受到阻礙而使膽紅素返流到血液引起的黃疸。表現癥狀有：

1、鞏膜（白眼珠）和皮膚發黃，早期呈金黃色，中期呈黃綠色，晚期呈綠褐色甚至近于黑色。

2、尿像濃茶樣，系血中膽紅素增高的原因。

3、大便灰白色或呈白陶土樣，乃因膽管受阻糞便不能被膽汁染黃造成。

4、皮膚瘙癢，是膽鹽沉積在皮下刺激末梢神經的結果。

5、心動過緩，為膽鹽刺激迷走神經所致致。

阻塞性黃疸嚴重時可引起“核黃疸”，其預后差，除可造成神經系統損害外，嚴重的可引起死亡。因此重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止敗血癥的發生；新生兒出生時接種乙肝疫苗等。