盤點哪些導致新生兒黃疸的原因
生理性黃疸
生理性黃疸是由于新生兒膽紅素的代謝特點,導致50%-60%的足月兒以及80%的早產兒出現生理性黃疸。足月兒一般在出生后的2-3天出現黃疸,5-7天開始消退,時間一般不會超過2周;而早產兒一般是在出生之后的3-5天出現黃疸,7-9天開始消退,最長會延長到3-4周。對于新生寶寶發生的生理性黃疸,一般都不用特殊處理,可以多帶寶寶到戶外曬曬太陽,這樣就能幫助寶寶有效退黃。但是要注意,不要讓寶寶直接在猛烈的陽光下照射,避免紫外線傷害到寶寶稚嫩的皮膚。
母嬰血型不合導致的黃疸
母嬰血型不合也會導致寶寶出現黃疸,一般都是在出生之后的2-3天內出現,常見的是ABO溶血導致的黃疸,即母親是O型血,寶寶是A型或是B型血導致的血型不合。而且此類母嬰血型不合不但會導致寶寶黃疸,還有可能會出現貧血和肝脾腫大的特征。孩子出生之后如被診斷為新生兒溶血,一定不能拖延,要盡快采取藍光照射治療手術,不然黃疸加重很有可能會引起膽紅素腦病,如不及時治療,很有可能會導致寶寶死亡,或者會產生不同程度的后遺癥。
母乳性黃疸
母乳性黃疸一般都是發生在健康足月的母乳喂養寶寶身上,一般都是在出生后的3-4天出現,可能會持續2-3周甚至是2-3個月之后才消失。母乳性黃疸寶寶其他方面都很正常,所以如果醫生檢查之后診斷是母乳性黃疸的寶寶,可以暫停喂養一段時間的母乳,黃疸會隨之漸漸消退。
藥物性黃疸
母親使用一些磺胺等具有氧化作用的藥物有可能會導致新生兒出現病理性黃疸,如母親在孕期使用過非那根、安定等藥物,寶寶出生之后黃疸會加重。所以在孕期,母親一定要謹慎用藥,在使用任何藥物之前都應該先咨詢專業的醫生,切忌擅自用藥。
新生兒感染
新生兒感染也會導致黃疸,如新生兒肝炎大多都是由于寶寶在母親子宮內的時候感染病毒所致,一般在出生之后1-3周會出現黃疸,并且會逐步加重,同時伴有嘔吐、不愛吃奶、體重不增等現象,大便顏色也會由最初的正常變為淡黃色或是灰白色,尿液的夜色也會加深。
新生兒膽道閉鎖
新生兒出現膽道閉鎖是嬰兒期比較常見的一種嚴重的肝臟疾病,以肝內和肝外膽管進行性炎癥和纖維性梗阻為主要特征,導致膽汁淤積以及進行性的肝纖維化。新生兒膽道閉鎖導致的黃疸一般在出生后的2周出現,并且會逐步加重,伴有肝臟腫大的特征。最明顯的特征是寶寶的大便性狀的改變以及顏色逐漸變淺。
甲狀腺功能低下癥導致的黃疸
甲狀腺功能低下的患兒一般都會出現腸蠕動減慢的現象,影響胎糞的排出,從而導致膽紅素代謝的腸、肝循環增加,最后使得黃疸加重。甲狀腺功能低下癥導致黃疸的寶寶還伴有嗜睡、活動少、反應遲鈍、喂養困難等癥狀。
其他因素導致的黃疸 除了以上幾種原因導致的新生兒黃疸之外,新生兒產傷和G6PD酶缺乏、紅細胞形態異常等都會導致新生兒黃疸。
(責任編輯:陳曉 )
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