胎兒動的厲害是缺氧嗎？如何預防胎兒缺氧？

胎兒動的厲害與胎兒宮內缺氧是有一定的關系的，不過一般只要胎動有規律、有節奏、變化不大都是不必太過擔心的，胎動一般每小時3-5次，12小時內胎動約為30-40次。正常情況下，一晝夜胎動強弱及次數有一定的變化，一天之中以早晨次數少，下午6點以后增多，晚上8-11點胎動最為活躍。這就是說胎兒有自己的睡眠規律，稱之為胎兒生物鐘。胎動的強弱和次數，個體差異很大。有的12小時多達100次以上，有的只有30-40次。但只要胎動有規律，有節奏，變化曲線不大，都說明胎兒發育是正常的。不過如果是本身比較安靜的胎兒突然胎動的比較頻繁，這個時候就要考慮是否是缺氧而引起的。

監測胎兒是否會缺氧主要是由以下幾種方法：

1、自數胎動：每天早中晚各數一個小時，將三次數得的次數相加乘以4，得出來的數值如果大于等于30就是正常現象，如果小于20就必須考慮存在胎兒宮內缺氧。

2、胎心監護：監測胎心半小時，觀察胎動的時候是否有胎心加速，胎心率的基線擺動的幅度如何也可以判斷胎兒是否缺氧。

3、胎兒生物物理評分：通過B超檢查的，看胎動的次數，呼吸運動，肌張力和羊水指數等綜合判斷，如果小于6分則考慮存在缺氧的可能性。

小貼士：孕媽咪可以選擇早餐或是晚餐1-2小時后計算胎動次數，這個時候胎動次數受生理性因素影響較小，測量誤差會比較小。要注意觀察胎動次數之余還要注意留意胎動持續時間，胎動強度等情況。如果發現胎動頻繁，可過一段時間后重復檢測。如果胎動次數持續異常，則需要盡早采取措施。

胎動比較頻繁的時間段

1、吃飯以后：進食后，孕媽咪體內的血糖含量增加，胎寶寶也吸收到了充足的營養，所以胎動會變得比飯前要更頻繁一些。

2、洗澡的時候：孕媽咪在洗澡的時候通常會比較放松，這種情緒會傳遞給胎寶寶，受到這種情緒的感染，胎寶寶會比較有精神，胎動的次數也會增加。

3、夜晚睡覺前：一般來說胎寶寶在晚上動得最多，且這個時候孕媽咪能靜下心來感受寶寶的胎動，所以會覺得動得特別多。

4、聽音樂的時候：孕中期開始胎寶寶能聽到外界的聲音了，他比較喜歡舒緩輕柔的音樂，在音樂的刺激洗，胎寶寶會變得喜歡動，這也是傳達情緒的一種方法。需要注意的是，孕媽咪最好不要聽過于強烈和大分貝的音樂，以免胎寶寶受到不良刺激，導致胎動異常。

5、對著肚子說話的時候：研究表明胎寶寶能聽到爸爸媽媽的說話，在和胎寶寶交流的時候，胎寶寶會以頻繁的胎動作為回應。

胎兒缺氧的癥狀

1、胎心異常

正常的胎心是規律有力的，一般每分鐘約在120～160次，在懷孕12周后即可聽到。如胎位正常，在孕婦下腹的左側或右側即胎背所在處，可借助簡單的器械聽取。胎動減少前，出現胎心過頻，若超過160次/分鐘，為胎兒早期缺氧的信號；胎動減少或停止，胎心少于120次/分鐘，則為胎兒缺氧晚期。聽取胎心的位置應在醫生指定處，但需注意，若胎心異常，則應間隔20分鐘再聽；如胎心快，還應在沒有胎動時復聽。

2、胎動改變

胎動是胎兒正常的生理活動，妊娠18～20周孕婦便可以感知。胎動情況因不同胎兒而有別，一般安靜型胎兒胎動比較柔和，次數較少；興奮型胎兒胎動動作大，次數多。如果一個原本活潑的胎兒突然安靜，或一個本來安靜的胎兒突然躁動不安，胎動低于10次/12小時或超過40次/12小時，則有可能胎兒宮內缺氧。此乃胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經所致。孕婦計算胎動，可取坐位或臥位，每日早、中、晚在固定的時間內各數1小時，3次相加乘以4，即為12小時的胎動總數。

3、生長停滯

缺氧后胎兒的生長也會遲緩。胎兒生長情況可以通過測量宮底高度即恥骨聯合上方到子宮底最高處距離得知。正常情況下，妊娠28周以后應每周增加1厘米左右。孕婦可定時在家里或到醫院測量。如果持續兩周不增長，則應作進一步檢查。

胎兒缺氧怎么辦

在孕婦分娩前，由于母親因素或臍帶繞頸等因素會引起胎兒宮內窘迫。胎兒缺氧不僅是新生兒窒息，甚至是死亡的常見原因，而且也能引起新生兒神經系統的病變及以后智力發育異常。下面介紹幾種能夠化解胎兒缺氧的方法。

1、清理呼吸道

胎兒頭娩出后，立即用擠壓法清除鼻咽部粘液及羊水，斷臍后將胎兒仰臥放于搶救臺上，繼續用吸痰管吸出呼吸道的羊水和粘液，若為重度窒息或羊水中混有胎便、粘稠者，可急行氣管插管，直視下清理呼吸道。

2、建立呼吸

在呼吸道通暢的基礎上進行人工呼吸，同時吸入氧氣。在緊急情況下，可采用口對口人工呼吸。重度窒息者，經氣管內插管吸凈羊水、粘液后，加壓給氧。

3、 恢復循環

新生兒若娩出后無心跳或心跳微弱，應立即行胸外心臟按壓，按壓胸骨中部，90次/分，每按壓3次，停頓一次，讓新生兒通氣1次，按壓時動作輕柔，防止胎兒肋骨骨折。

4、緩解酸中毒

新生兒有嚴重代謝性酸中毒的情況下，在氣管插管的同時，行臍靜脈注射，用5%碳酸氫鈉10毫升經臍靜脈緩緩注入，可以緩解胎兒代謝性酸中毒，促使胎兒呼吸恢復，必要時可用納洛酮0.1毫克/公斤緩緩注入。

5、 保溫

胎兒娩出后，迅速擦干胎兒身上的羊水，減少體表散熱，注意保溫，室溫控制在30~32℃。