詳解嬰兒白果中毒

嬰兒白果中毒的表現(xiàn)一般在吃白果后1-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，潛伏期最長(zhǎng)可達(dá)16小時(shí)。早期先有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉等，嘔吐物中常可發(fā)現(xiàn)白果的殘?jiān)］p度中毒1-2天內(nèi)可以自愈；中毒較重者繼而出現(xiàn)發(fā)燒和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如煩躁不安、抽風(fēng)、精神呆滯、肢體強(qiáng)直、皮膚和口唇顏色發(fā)紫、昏迷、瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失、瞳孔散大等，甚至引起呼吸困難或心跳減弱。部分中毒患兒出現(xiàn)末梢神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為兩下肢輕癱或完全性軟癱。種仁和果皮與皮膚接觸后可引起皮膚局部紅腫發(fā)癢。

診斷白果中毒主要靠進(jìn)食白果史，或檢查嘔吐物發(fā)現(xiàn)白果殘?jiān)Ｔ诎坠鲜屑竟?jié)小兒突然出現(xiàn)上述胃腸道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，并且沒(méi)有其他感染性疾病的征象，應(yīng)想到白果中毒的可能。此時(shí)做血常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞數(shù)均有中度或顯著增高。

發(fā)現(xiàn)白果中毒后應(yīng)立即給予催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等一般解毒措施，洗胃后可經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入適量的碳片，以便進(jìn)一步吸附殘留毒物。同時(shí)給予5%-10%的葡萄糖液靜脈注射以稀釋毒素并加速毒物的排泄。對(duì)有發(fā)熱、抽風(fēng)的患兒應(yīng)及時(shí)給予降溫、鎮(zhèn)靜止驚等對(duì)癥處理。當(dāng)孩子出現(xiàn)恐懼等精神癥狀時(shí)，給予冬眠靈每公斤體重0。1-1毫克肌肉或靜脈注射可以緩解癥狀，對(duì)重度中毒的患兒應(yīng)根據(jù)病情進(jìn)行保肝、強(qiáng)心等治療。

要教育兒童白果不能生吃，煮或炒熟后食用也不能過(guò)量，吃白果時(shí)一定要先去除果仁內(nèi)綠色的胚，只要注意以上幾點(diǎn)，即可有效避免白果中毒的發(fā)生。白果中毒的表現(xiàn)一般在吃白果后1-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，潛伏期最長(zhǎng)可達(dá)16小時(shí)。早期先有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉等，嘔吐物中常可發(fā)現(xiàn)白果的殘?jiān)］p度中毒1-2天內(nèi)可以自愈；中毒較重者繼而出現(xiàn)發(fā)燒和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如煩躁不安、抽風(fēng)、精神呆滯、肢體強(qiáng)直、皮膚和口唇顏色發(fā)紫、昏迷、瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失、瞳孔散大等，甚至引起呼吸困難或心跳減弱。部分中毒患兒出現(xiàn)末梢神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為兩下肢輕癱或完全性軟癱。種仁和果皮與皮膚接觸后可引起皮膚局部紅腫發(fā)癢。