癲癇孕婦怎樣避免畸形胎兒

雖然癲癇發(fā)作及使用抗癲癇藥給孕婦及其胎兒帶來許多不良后果，服用抗癲癇藥的母親生的孩子發(fā)生畸形的幾率是正常人群的2-3倍。但若能及時、正確的處理，扔有可能獲得比較理想的結(jié)果。

1、女性癲癇患者在受孕前癲癇已獲控制，2-5年未發(fā)作，或發(fā)作次數(shù)極少，而腦電圖多次記錄正常且無神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)性損害者，可考慮停藥后再懷孕，并行血藥濃度監(jiān)測。在妊娠期間仍需要使用抗癲癇藥物控制發(fā)作者，應根據(jù)發(fā)作類型選用單一藥物低劑量治療；

2、避免多藥聯(lián)合應用，尤其應避免苯巴比妥、丙戊酸鈉與卡馬西平聯(lián)合應用。有神經(jīng)管缺陷家族史者應避免使用丙戊酸鈉和卡馬西平；對使用丙戊酸鈉和卡馬西平者，應進行產(chǎn)前診斷，可用超聲、羊水穿刺檢查α-胎甲球蛋白的方法，給患者提供有無神經(jīng)管缺陷的信息。使用丙戊酸鈉者盡量避免血藥濃度過高，最好每天分3-4次服用或使用控釋片；

3、在受孕前3個月，每天服用葉酸5mg，以減免胎兒畸形的發(fā)生。在妊娠最后1個月，孕婦應口服維生素K，以防發(fā)生新生兒顱內(nèi)出血；

4、在分娩間期如癲癇發(fā)作，應立即給予苯二氮卓類等藥物控制發(fā)作，病繼續(xù)使用抗癲癇藥物，以預防癲癇再發(fā)。