紅色胎記診斷注意事項

紅胎記診斷要注意些什么？

極大多數紅胎記臨床壓診無褪色，無皮溫升高，反之少數可例外。患者年齡增大以后，病變幾何形態多數不發生改變，呈現按部位比例增大的特征。多數病灶顏色逐年加深，臨床無自然消退現象。患者大多無不適癥狀，極個別伴有異常出汗或感覺異常。一般無明顯功能障礙，少數因伴有各種綜合征而出現肢體、腦部相應癥狀。紅胎記好發于頭面、頸等外露部位，一般為單側。隨著孩子長大而增大，并可以逐漸增厚，顏色加深，甚至出現局部的增生，形成一些結節，但很少發生惡變。

紅胎記是在胚胎時期就已經形成的一種脈管畸形，因此在剛剛生下來的新生兒時期即可發現紅色胎記的癥狀，紅胎記的癥狀表現為出生時即帶有的皮膚的紅斑。顏色可由粉紅色、鮮紅色、紫紅色（暗紅色）等不同程度的紅色不高出皮膚表面的病灶。皮損出生即有或生后不久發生。看各型血管瘤的皮損特點。看組織病理。看真皮內毛細血管增生與擴張。

從組織學上將鮮紅斑痣分為四型：

①收縮型：其血管改變與正常組織區別不大；

②擴張型：血管明顯擴張，通常有紅細胞充盈；

③中間型：介于收縮型與擴張型之間；

④深部擴張型，整個真皮層都有血管的擴張。

患者年齡越小、越早治療越好，原因有好幾個方面，主要跟血管瘤的一些特性有關。首先隨著年齡的增大皮膚增厚，這樣不利于穿透深部的皮損；其次，隨著年齡的增大血管病變也會增厚，不利于有效消除；再一個隨著年齡的增大，血管管徑增粗，消除鮮紅斑痣的可能性也減小。年齡越大，有些血管瘤的面積也就越大，病灶也就越深，很難掌握好尺度，會有留下疤痕或祛除不徹底的可能性。