如何區分胎記和血管瘤

“紅胎記”在新生嬰兒中非常普遍，發病率高達1%。雖然不良“紅胎記”發病的確切機制目前還不十分清楚，但就其本質而言是一種血管瘤。

很多市民對血管瘤不重視，與他們沒有認識到其危害性有較大的關系。比如常見的海綿狀血管瘤，如果發生在面部會嚴重影響外觀，大面積發展，可能引起關節畸形，影響活動。草莓樣血管瘤，可以發生在除手足心以外的全身任何部位，表面高低不平，一般都高出皮膚，顏色呈鮮紅或者紫色，一般嬰兒出生時就有，有些會在出生后3至5周內發生。盡管多數患者的血管瘤會自行消退，但是一旦伴發血小板減少性紫癜及其他綜合征，病死率高達50%。

既然血管瘤發病初期，與普通胎記甚至蚊蟲叮咬的癥狀相似，那么應該怎樣加以區分呢？體表的血管瘤可以通過按壓與胎記加以區別，血管瘤通過按壓可以褪色，褪色后皮膚顏色跟周圍的正常顏色相似或變得蒼白，放開后迅速復原，或者按壓時面積縮小，放松后則恢復原狀。

此外，觀察顏色變化和是否繼續生長是最簡單可行的辦法。“家長可對發生異常的地方拍照，或者用尺子測量大小，觀察一段時間，如果出現長大，那么就要及時到醫院治療，不能耽誤了病情。”僅僅長在面部的“胎記”，若顏色較紅、與周圍皮膚界限清楚、壓迫不能褪色，則有可能合并生成腦膜血管瘤，使部分患兒智力低下或患上青光眼，此時務必盡早檢查以排除病變可能。

如果“胎記”為淡紅色、長在前額或頸背部，此類為真胎記，大多無需治療，雖在孩子哭鬧或環境溫度變化時胎記顏色可能加深，但隨著孩子年齡的增長，到了入小學時胎記可能逐漸褪色甚至消失。

血管瘤有可能自行消退，事實上，嬰幼兒期真性血管瘤有25%的病例，在4～6歲期間能自行消退，且毫無痕跡。因此，有“紅胎記”的小患者，一定要及時就醫，并明確診斷是否真性血管瘤。確認為血管瘤后，可以在專業醫生建議下密切觀察，若在一定時期內腫瘤不能消退，就再選擇其他方法及時治療。

因為血管瘤有自發消退的特點，所以孩子血管瘤的治療，要根據年齡、部位、類型等具體情況選擇合適的治療方法。對于發展快的，危及眼睛、眼瞼、口唇、舌、鼻咽、會陰部，妨礙功能或影響正常發育的血管瘤，應盡早接受治療。血管瘤的治療方法很多，有外科切除、激光治療、硬化劑注射等等。但無論哪種治療方法，都可能留下一些治療后的繼發畸形，比如斑疤、色素沉淀等等。