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            感染
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            新生兒的日常護(hù)理及其回答

            2017-01-03 17:14:06      

            Q01搖晃新生兒時要注意什么

            大多數(shù)新生兒都喜歡被母親摟抱著輕輕要還,但是,有些年輕父母再抱抱哭鬧不安或難以入眠時,會鬧著寶寶不停地?fù)u動,寶寶哭鬧越兇,父母就搖晃得越猛烈,以為這樣寶寶就會很快安靜入睡,其實不然這種做法對寶寶十分有害,甚至引發(fā):搖晃綜合癥。新生兒的頭顱相對較大,較重,脖子有比較軟,而且在新生兒時期和嬰兒期,寶寶還不會做頭顱的自我保護(hù)動作。因此,猛烈地?fù)u晃會在寶寶腦內(nèi)形成巨大的沖擊力量,使腦組織與頭顱骨之間以及腦組織相互之間發(fā)生撞擊,受撞擊的部位會出現(xiàn)水腫,甚至有可能導(dǎo)致血管破裂,嚴(yán)重時會造成肢體癱瘓、腦水腫,甚至死亡。這種病癥危害極大,但平時并無明顯表現(xiàn),因此不易引起家長的注意,所以,應(yīng)盡量避免猛烈搖晃、舉抱小寶寶,以免造成大錯。

            抱放新生兒的基本步驟

            1、彎腰托住新生兒的頭頸部和背臀部。具體方法為慢慢地彎腰從側(cè)面或正面貼近嬰兒,一手伸入他的頸后,托住新生兒的大腦袋,另一只手放在他的背臀部之間,支撐住新生兒的下半身。

            2、起身并輕柔平穩(wěn)地將新生兒抱起,將新生兒整個體重轉(zhuǎn)移到手上,并確保頭部被穩(wěn)穩(wěn)地托在手中,然后邊起身邊把他抱到自己的胸前,即使寶寶正在哭鬧,父母也應(yīng)心平氣和,可以用輕松的言語對寶寶進(jìn)行安慰。

            3、把寶寶平抱或豎抱在自己的胸前,再放下新生兒的過程中,同樣要保證支撐好新生兒的頭部。否則,新生兒就會出現(xiàn)頭部后仰、四肢抖動。呈驚嚇狀。放下寶寶時,要用手臂支撐住寶寶的腦袋,然后平穩(wěn)地將其放在床上,同時也可以用溫柔的目光注視寶寶,用言語加以安慰

            Q02新生兒臍帶脫落的時間

            肚臍是母親供給胎兒營養(yǎng)和胎兒排泄廢物的必經(jīng)通道,正常情況下,臍帶在出生后24-48小時自然干癟,3-4天開始脫落,10-15天自行愈合。

            新生兒臍帶被結(jié)扎后,臍窩創(chuàng)面血管還沒有完全閉合,再加上臍凹處容易積水而不易干燥。因此,很容易滋生病菌引發(fā)感染,嚴(yán)重時甚至?xí)l(fā)生敗血癥。所以,要每天檢查新生兒臍部,保持清潔干燥,不受尿便污染;臍帶脫落前應(yīng)保持干燥,不可進(jìn)行全身洗浴;每天可用75%酒精棉棍擦拭臍根部。臍帶脫落后,臍凹可能還會有分泌物,此時仍需要用酒精消毒,或涂2%龍膽紫以促進(jìn)干燥。遇有結(jié)痂時,應(yīng)去除痂皮,徹底清潔根部。臍部不可隨便涂拭痱子粉等,以免感染。一旦發(fā)生有感染癥狀,須及時就診。

            Q03如何觀察新生兒的小便

            假如新生兒出生后48小時仍未排尿,就應(yīng)考慮新生兒是否患有先天性泌尿系統(tǒng)疾病,如先天發(fā)育不全或尿道梗阻,應(yīng)作進(jìn)一步檢查。

            正常新生兒出生后24小時內(nèi)就應(yīng)開始排尿,出生后頭幾天因液體攝入量少,每日排尿4-5次左右。1周以后,隨著哺乳量的增多,每日排尿可達(dá)7-12次,多時甚至可達(dá)20次以上。新生兒的正常尿液為淡黃色或者無色,清亮透明,無異味。如果小便次數(shù)較平時明顯減少,或尿液顏色明顯異常,出現(xiàn)紅色或者深紅色,異味等,則屬于不正常現(xiàn)象,應(yīng)及時就診。

            Q04為什么新生兒的大便開始時是黑色

            足月新生兒在出生后24小時內(nèi)排出胎便,早產(chǎn)兒由于胎糞形成較少以及腸蠕動功能弱而使排胎便的時間經(jīng)常推遲。正常情況下,胎便呈墨綠色,較粘稠,沒有臭味,主要由膽汁、腸道分泌物、腸道粘膜脫落上皮細(xì)胞和胎兒在胎內(nèi)吞入的羊水以及消化液組成,胎便一般在3-4天內(nèi)排完。

            如果足月的新生兒在出生后24小時內(nèi)仍未見胎便排出,要考慮新生兒是否患有消化道先天畸形,請醫(yī)生做詳細(xì)檢查

            Q05何時可以給新生兒洗澡

            新生兒容易溢乳或吐奶,奶汁會流到衣服上、頸胸部甚至耳內(nèi),再加上新生兒新陳代謝旺盛,容易出汗,大小便處數(shù)多,因此,新生兒的皮膚和衣服非常容易臟,對健康的新生兒,只要條件允許,出生24小時以后就可以每天進(jìn)行擦拭和洗澡。每日早晚都要給小兒頭部、臉部、臀部及皮膚皺褶處擦洗,夏季應(yīng)酌情增加洗澡次數(shù)。對于體重過輕(2千克以下)、身體狀況較差或無條件每天洗澡的新生兒,至少每天進(jìn)行擦洗清潔

            Q06給新生兒使用爽身粉不科學(xué)

            新生兒洗澡后,有些母親習(xí)慣給新生兒涂撒爽身粉,其實這很不科學(xué),新生兒的皮膚較能,角質(zhì)層較薄,防御能力較弱,非常容易受到感染。同時,新生兒新陳代謝快,皮膚上的汗腺分泌旺盛,爽身粉在新生兒汗液的作用下容易結(jié)為粉質(zhì)塊,積存在皮膚的褶皺里,阻塞皮膚汗腺的分泌而產(chǎn)生濕疹。而且粉質(zhì)還會與新生兒的皮膚產(chǎn)生摩擦,造成皮膚紅腫甚至發(fā)炎。因此新生兒期洗澡最好不要用爽身粉。

            (責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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