小兒疝氣如何及時發現 如何治療疝氣患兒

疝氣是什么？疝氣是人們非常熟悉的，很多人都會得疝氣的，特別是一些小孩子，它對于寶寶的危害是比較大的，不管是身體健康還是心理健康，所以一旦發現孩子患有疝氣一定要及時的治療。那么你知道小兒疝氣的癥狀是什么嗎？

小兒疝氣癥狀

小兒疝氣有可能會在出生后數天、數月或數年后發生。

通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結時，在腹股溝處會有一突起塊狀腫物，有時會延伸至陰囊或陰唇部位；在平躺或用手按壓時會自行消失。

一旦疝塊發生嵌頓（疝氣包塊無法回納）則會出現腹痛、惡心、嘔吐、發燒，厭食或哭鬧、煩躁不安。

小兒疝氣發病初期，當幼兒平臥安靜時腫物可消失；隨著腹內壓力的繼續增高，腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內壓增高的因素，并讓患兒平臥，或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱為可復性疝氣。

如果腫物不能返納腹腔，就會出現腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物，質地硬，觸痛明顯；嵌頓時間久者皮膚可見紅腫，若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重并發癥。

小兒疝氣如何治療

1、非手術治療

一般針對直徑小于1.5cm的較小的臍疝，這些臍疝多數在2歲內可隨著發育腹壁增強能自愈。鑒于小兒疝氣很少發生嵌頓，可先予非手術治療。

彈性腹帶法

此法對新生兒、小嬰兒尤為適用。可白天佩帶彈性腹帶，睡覺時松下，并經常調節松緊度。這方法操作較簡便，既防止臍疝過分膨出，又保證孩子飲食入量和腹部發育彈性。

膠布粘貼法

取寬約5厘米、長度超過病兒腰圍6-10厘米的醫用膠布，一端前約5厘米剪成舌頭樣，另一段中間開橫口以便讓對側插入。插入后，貼有膠布的腰背部可內墊紗布。

粘貼時必須適度貼緊，并使疝囊空虛或呈內陷狀態。一般1-2周更換1次，可連續貼用3-6月。外圍可加彈性帶（松緊帶），防止膠布滑脫。由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥以上操作應由醫務人員完成。

2、手術治療

若患兒已滿2歲但小兒疝氣尚未痊愈，則需要進行手術治療。

手術具體方法是在臍疝下方1-2cm處作相應的弧形切口，游離皮瓣，呈露兩側腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊，如果沒有完整的疝囊則切開腹膜。回納腸管，切除疝囊，在疝環處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜，再縱形縫合腹白線以縫閉臍環和修復腹壁薄弱區，最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。