嬰兒腦積水如何察覺 讓兒科專家教教你

腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或（和）循環、吸收障礙而致顱內腦脊液量增加，腦室系統擴大或（和）蛛網膜下腔擴大的一種病癥，那么嬰兒腦積水的原因有哪些？

嬰兒腦積水的癥狀

嬰幼兒腦積水臨床表現主要為嬰兒出生后數周或數月內頭顱快速、停止性增大（正常嬰兒最早6個月頭圍（枕額）增長每月為1.2--1.3cm，本病可快增其2--3倍），同時頭顱骨呈圓形，額頂凸出，前囟擴大隆起，顱縫哆開，顱骨變形，叩診“破壺聲”，頭發稀少，顳額部靜脈擴張，眼球下旋，上部鞏膜時常暴露，呈落日狀。患兒精神萎靡，頭部不能抬起，嚴重者可伴有大腦功能障礙，表現為癲癇、嘔吐、抽搐、斜視，眼球震顫，語言障礙，肢體癱瘓，共濟失調，行走困難，及智力發育不全等。

嬰兒腦積水的原因

先天畸形 如中腦導水管狹窄、膈膜形成或閉鎖，室間孔閉鎖畸形（第四腦室正中孔感染 胎兒宮內感染如各種病毒、原蟲和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制，增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環孔道，或胎兒顱內炎癥也可使腦池、蛛網膜下腔和蛛網膜粒粘連閉塞。

出血 顱內出血后引起的纖維增生，產傷顱內出血吸收不良等。

嬰兒腦積水分先天性、后天性兩種。后天性中最常見的原因莫過于化膿性腦膜炎引起的炎性粘連了；其次是外傷或腦血管病血液循環障礙或腫瘤、寄生蟲引起腦水通道阻塞。近年腦膜炎日趨減少，后天性腦積水相應減少，倒是先天性畸形相對多見了。如作磁共振，則不僅積水看得清楚，形成積水的原因，如小腦下疝畸形、中腦導水管閉塞、四腦室孔閉鎖、大靜脈畸形等分辨得明明白白。

如何有效的治療嬰兒腦積水

非手術治療：適用于腦積水早期或病情較輕，發展緩慢者，其方法：

①應用利尿劑或脫水劑，如乙酰唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。

②經前囪或腰椎反復穿刺放液。

手術療法：對于重度腦積水，智能低下已失明、癱瘓，且腦實質明顯萎縮，大腦皮質厚度小于1cm者，均不適宜手術。手術治療對進行性腦積水，頭顱明顯增大，且大腦皮質厚度超過1cm者，可采取手術治療。