孩子“生長痛”注意和這些病區別開

小孩夜間肢體疼痛，甚至常常痛醒，至第二天清晨，癥狀又消失，做檢查又各項指標都正常。這就是生長期間的“生長痛”。但是孩子的肢體疼痛并不一定都是“生長痛”，家長要仔細鑒別。

“生長痛”的臨床表現

典型的生長痛表現為間歇發作、陣發性且部位不固定的疼痛，通常一周發生1～2次且沒有固定的時間和模式。最常見的發生部位在膝、小腿和大腿的前面，偶爾會在腹股溝區，疼痛一般在關節以外的地方。主要是肌肉疼痛，而不是關節或骨骼的疼痛。年齡段在4～14歲間，沒有性別差異。

生長痛通常可能影響10～20%兒童。英國的一項研究報道，大約發生率為2.6～36.9%。這可能和選擇研究的對象樣本、年齡段不同有關。最近希臘一項對532例4～12歲的兒童進行研究，結果顯示生長痛的發生率為24.5%。

“生長痛”需和骨腫瘤區分

最常見的鑒別診斷疾病的種類包括：

1、運動損傷相關疾病。這類疾病通常都有受傷史，仔細詢問兒童的受傷經過，可以診斷。

2、感染相關疾病。這類疾病基本有紅、腫、熱、痛等感染表現，同時血常規檢查可能出現白細胞增高或C-反應蛋白增加等。

3、腫瘤。

4、發育不良或先天畸形。

這其中，最需要鑒別的是腫瘤相關疾病。如果是良性腫瘤，診斷和治療的緊迫性相對緩和一些，如果是惡性腫瘤，最應該及時診斷和治療，以免延誤病情。