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            妊娠合并巨幼細胞貧血
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            妊娠貧血容易導致低體重兒!低體重兒怎么治療

            2017-03-27 16:34:32      家庭醫生在線

            孩子出生,體重達標才能視為是健康的,那么,為什么有時候會出現體重不達標的低體重兒呢?什么原因造成的?

            引起低體重兒出現的原因:

            1、產婦年齡和生產性質

            初產年齡在30歲以下,新生兒出生體重隨孕婦年齡增加而增加,超過31歲則隨年齡增加而減少。第二胎~第五胎新生兒出生體重與第一胎相比,呈遞增現象,多胎新生兒體重一般都較低。

            胎兒在母體中的時間太短或太長,均會影響新生兒出生的體重。孕35至39周,新生兒出生體重隨時間延長明顯增加;孕40周至43周,體重增加較慢;孕44周后,體重反而下降。

            2、孕婦健康和營養狀況

            孕婦患、心臟病、腎病等疾患,新生兒出生體重低。氣喘孕婦懷孕期內并無發病現象,但其胎兒在出生體重上也普遍存在著明顯偏輕的非健康跡象。另外,孕婦本人或丈夫吸煙也會使胎盤的血流供應減少,使得營養物質不能順利地到達胎兒,進而影響新生兒體重。

            節食、偏食、挑食都會造成營養缺乏而導致新生兒體重過低。孕婦節制肉食,造成妊娠貧血,這樣不僅導致孕婦頭暈等,還會造成胎兒慢性缺氧,而影響胎兒腦細胞和神經細胞的生長發育。胎兒出生后若體重過低,不僅體力差,智力也差且反應遲鈍。

            3、表皮生長因子(EGF)

            表皮生長因子(EGF)是一種對上皮及間質細胞的增生具有刺激作用的細胞因子。近年來的研究發現,妊娠婦女血清、羊水及胎兒臍血中都存在高濃度的EGF,而且在蛻膜、羊膜、絨毛膜及胎盤上EGF受體(EGFR)的濃度也較高。因此,EGF可能與妊娠期胚胎及胎兒的生長發育有關。

            低體重兒在外表和兩性特征上均發育不成熟,其具體臨床表現如下:

            1、外表特征:神態老練、皮膚薄、無胎毛、干燥脫皮、軟骨發育少、耳殼可捫及軟骨、足底紋多、肌張力正常。此外產熱反應較好、出汗較好、較活潑、哭聲大、吸吮力較強,生理性體重下降不明顯,生理性黃疸不明顯。

            2、兩性特征:男嬰睪丸下降、陰囊多皺襞;女嬰大陰唇已蓋住小陰唇。

            低體重兒要進行保暖,產婦要提早開奶,還要積極治療出生后的各種疾病,其具體治療方法有:

            1、采取保溫。

            2、因為嬰兒表現瘦長,并且有低血糖傾向存在。因此要提早開奶,出生后30分鐘內就開始喂養, 以母乳為主。對吸吮、消化力佳者按需哺乳,較快增加奶量, 使熱卡爭取達到每日100Cal/kg~ 120Cal/kg。吸吮弱者,靜脈補充10%葡萄糖液補充營養,防止出現低血糖癥狀。

            3、積極治療出生后的各種疾病。一般治愈的標準為體重達到月齡的正常體重,體溫及生活能力正常,呼吸平穩,吸吮有力。治療好轉的標準為體重達到月齡正常體重的低限值,一般狀況改善,呼吸平穩,吸吮及吞咽良好,但體溫尚不穩定,生理性黃疸未完全消退,應繼續觀察和治療。

            (責任編輯:黃婉雯 )

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