感冒易引起兒童鼻竇炎 鼻竇炎該如何治療
兒童鼻竇炎屬于一種非特異性炎癥,是比較常見的多發疾病。由于兒童鼻竇炎會長期的反復發作,并且會誘發一系列的并發癥,難以治愈,下面我們看看治療兒童鼻竇炎有什么方法?
兒童鼻竇炎的原因
感冒。這是最常見的原因。小孩平均每年感冒6- 8次,每次感冒有5 -10 %會合并鼻竇炎,而大人只有0.5 -1 % ;當小朋友感冒沒有完全治愈的話,就很有可能會變成鼻竇炎。
免疫功能,鼻竇功能尚未成熟。年紀越小,鼻竇炎的機率就越大;七歲以上,因為免疫功能以及鼻竇功能漸漸趨于成熟,鼻竇炎發生的次數也就越趨減少;這就是為什么小兒感冒容易并發成為鼻竇炎,而大人較不會的原因。
兒童期皇咽部的增殖體(膜樣體)往往較大,如伴有感染則明顯腫大,堵塞后鼻孔造成鼻黏膜表面的纖毛不能正?;顒樱R装l生鼻竇炎。
兒童期的鼻竇尚未完全發育,鼻竇開口較大,鼻腔、鼻竇內的豁膜組織非常脆弱,血管和淋巴又很豐富,一旦感染黏膜就會腫脹,分泌物增多,導致鼻竇開口阻塞,引起鼻竇炎。
兒童鼻竇炎治療方法
1、抗生素治療
抗生素治療是鼻竇炎一切治療措施的基礎??股氐倪x擇要基于致病菌的流行病學調查。研究表明,肺炎雙球菌、流感嗜血桿茵、金黃色葡萄球菌、卡他球菌以及厭氧茵是兒童急、慢性鼻竇炎的主要致病菌。在抗生素的選擇上要充分考慮致病菌對藥物的敏感性。推薦藥物:青霉素族以阿莫西林克拉維酸,頭抱類以二、三代頭孢較好;大環內酸類易產生耐藥性,主要作用是其抗炎作用‘不推薦兒童使用喹諾酮類藥物,也不提倡抗生素聯合應用。急性或復發性急性鼻竇炎用藥2―4周,或膿性引流消退后繼續用藥l周;慢性鼻竇炎用藥4周以上;鼻內鏡鼻竇術后2周內。Wald等研究認為,羥氨芐青霉素在治療急性鼻竇炎上與頭孢克洛相似。因此,對無并發癥的兒童急性鼻安炎,無青霉素過敏者的治療可首選氨芐青霉素<每天100mg/kg),或羥氨芐青霉素(每天40mg/kg),最少14d。青霉素過敏者的首選藥物是紅霉素(每天50mg/kg)、紅霉素及復方磺胺甲唑等,盡管后者對甲型鏈球菌可能無效。
2、糖皮質激素的應用
局部糖皮質激素有較強抗炎、抗水腫作用,可作為一線藥物使用。急性鼻竇炎需使用4―8周;慢性鼻竇炎和鼻內鏡手術后需使用3―6個月。如有明顯變態反應,可全身使用抗組胺藥物。
3、黏液促排劑的應用
可促進纖毛活動并稀釋黏稠分泌物,有利于分泌物的排除,應使用4周以上。
小兒鼻竇炎危害;
一、兒童鼻竇炎發生后會有鼻塞、多膿鼻涕,或伴有發熱咳嗽的癥狀。兒童會感到,困倦乏力,煩躁不安,無法專心學習。
二、兒童鼻竇炎發生后會有后塞性鼻塞和張口呼吸,粘液性鼻涕泌物聚集在鼻腔、鼻竇,甚至倒流至咽部,時間久了,易導致頜面部發育障礙,使上頜前牙排列不齊,下嘴唇厚和腺樣體肥大。
三、兒童的鼻竇與附近組織之間豐富的血管互相密切聯系,所以兒童鼻竇炎發生后,易引發上頜骨骨髓炎、腦膜炎、視神經炎等。
兒童鼻竇炎預防方法
1、預防感冒,鼻竇炎往往是感冒后引起的,因此要預防感冒。預防感冒的方法很多,如加強身體鍛煉,增強體質;早上用冷水洗面,冬季的晚上睡前用暖水泡腳;平時經常性自行用兩手食指上下來回按摩鼻背至發熱;勞動出汗后與天氣驟變時,以及冷天睡眠時注意防寒保暖。
2、積極治療急性鼻竇炎,勿使轉變為慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎往往是急性鼻竇炎治療不徹底,病程遷延而引起的,因此,要積極治療急性鼻竇炎,不使病程遷延。
3、積極治療鼻、咽喉、口腔炎癥:針對能引起鼻竇炎的其他鼻部疾?。ㄈ绫窍⑷?、鼻腔異物)、口腔疾病(如齲齒)、咽部疾?。ㄈ绫馓殷w炎、小兒腺樣體肥大),進行積極預防、早期治愈。
(責任編輯:黃婉雯 )
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