新生兒嘔吐要做哪些檢查?
嘔吐是指胃內容物和一部分小腸內容物在消化道內逆行而上自口腔排出的反射性動作,是消化道機能障礙的一種表現。新生兒嘔吐也是一種常見的現象,但是家長千萬不可大意,如果發現新生兒嘔吐較嚴重的話要及時進行檢查治療。那么,新生兒嘔吐要做哪些檢查呢?
新生兒嘔吐要做哪些檢查:
一、體格檢查
對每一個嘔吐的新生兒都應該進行全面的體格檢查,觀察有無全身感染的體征,神經系統疾病的征象和代謝性疾病的跡象,重點應注意腹部和神經系統體征。
二、鼻胃管檢查
這是一種簡單有效的檢查上消化道畸形的方法。當遇到母親羊水過多,或出生后短期內嬰兒出現口吐螃蟹樣泡沫時,應該在產房內下鼻胃管檢查,正常時鼻胃管能夠順利進入胃內,并抽出少量液體,如鼻胃管下降受阻或從口腔或鼻腔內折返回來,提示食管閉鎖
三、腹部透視和攝片
腹部透視和攝片是新生兒嘔吐時最常用的診斷方法,為了更好地觀察脹氣的腸曲和液平,應該采用立位透視和攝片,也可以采用側位水平投照法攝片。
四、鋇餐或鋇灌腸檢查
可以觀察食管、胃和腸道的形態和功能,對消化道疾道德敗壞的診斷有重要價值,疑有胃腸道完全性梗阻或穿孔的新生兒,禁用鋇劑造影,疑有食管閉鎖或食管氣管瘺者可用水溶性碘劑造影,并于造影后及時將造影劑吸出。
五、超聲檢查
超聲檢查對腹水的探查、腹部腫物部位和性質的診斷、腹腔內游離氣體的存在等,都具有很高的敏感性和特異性,對膽總管囊腫、腎上腺皮質增生癥、新生兒壞死性小腸結腸炎等疾病的診斷方面都優于X線檢查。
六、胃鏡檢查
新生兒常需在全身麻醉下進行,臨床應用較少。胃鏡檢查可以對粘膜充血、出血、水腫、潰瘍、瘢痕、腫瘤和先天畸形等情況進行直接的觀察,對某些食管、胃部疾病具有確診意義。
(責任編輯:陳曉 )
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