小兒嘔吐的癥狀表現有哪些 如何辨析？

小兒嘔吐的癥狀表現有哪些？

這些嬰兒常于生后尚未開奶即開始嘔吐，吐出物呈泡沫沾液樣，有時帶綠色，為被胎糞污染的羊水，有時含咖啡色血樣物。開始喂奶后嘔吐常加重，吃奶后即吐出。但一般情況下，無嗆咳，也無發紺等癥狀。

胎便排出正常，有時可排黑便，大便潛血陽性。一般腹診不脹，看不到胃型或腸型，也無其他異常體征。通常在1-2天內，將咽下的羊水及產道內容物以及血液吐凈后，嘔吐即停止。嘔吐重者可用1%碳酸氫鈉溶液洗胃，洗1-2次后，嘔吐即可停止。

小兒嘔吐的癥狀表現如何辨析：

（1）時間和次數。嘔吐開始出現的時間和每天嘔吐的次數因疾病可有明顯差別。如新生兒生后數小時內開始吐咖啡色粘液和3歲幼兒反復嘔吐咖啡色物2年余顯然源于不同原因。前者可能誤咽母血所致，后者則食管裂孔疝機會較多。

（2）方式。可呈溢出樣，如奶汁從新生兒口角少量流出；或自口內反流涌出；或從口腔大量吐出；或自口腔和鼻孔同時噴出。在新生兒期前者可能是生理性的，后者則多見于先天性肥厚性幽門狹窄。

（3）內容和性質。對診斷消化道梗阻有重要的參考價值。