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            哪些女性適合剖腹產?

            2017-04-05 14:43:51      家庭醫生在線

            從安全性來講,自然分娩對媽媽和寶寶最安全的,而且寶寶的肺、且都要受到產道的擠壓,這個擠壓對小寶寶是有好處的。在自然分娩的過程中媽媽體內有一種特殊的免疫抗體,可以傳給寶寶,出生后寶寶的抵抗力會增強一些。但是,并不是所有產婦都合適順產,什么樣的產婦不能順產要選擇剖腹產呢?

            哪些女性適合剖腹產?

            1、骨盆過窄:

            產婦如果有骨盆結構上的異常,比如小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材過于嬌小或侏儒癥患者,由于骨盆出口異常無法讓胎兒順利通過,故應該采取剖宮產。

            2、胎兒過大:

            巨大兒的定義為胎兒體重等于或超過4千克,產前檢查時,如果產科醫師評估胎兒體重可能大于4千克,能以自然生產方式娩出的機會很小時,也可以安排剖宮產,以避免發生難產。

            3、胎位異常:

            橫產位、臀產位、斜位。胎頭和骨盆腔不是相對的,也就是說產婦本身的骨盆腔無異常也不狹窄的,但因為胎兒的頭太大,不能順利的通過產道的,也都適用于剖腹產。

            4、胎兒窘迫:

            胎兒窘迫可以發生在妊娠的各個時期,特別是后期及陣痛之后。胎兒窘迫的原因很多,例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便,或是產婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前癥等并發癥。

            5、前胎剖宮生產:

            子宮有疤痕的女性,可能是因為之前已經生過一胎了,應該選擇剖腹產。一般來說,一次的前胎剖宮產后,的確會增加近1%的子宮破裂機會。

            若是直式的子宮剖開方式,則子宮破裂的機會則會增加4倍左右,因此,多數婦產科醫師及產婦會在前胎剖宮產的前提下,在進入產程之前安排好手術時間。

            6、多胞胎的:

            如果產婦懷的是雙胞胎的,在各項檢查中都正常,并且胎兒的胎位都是正常的,就可以嘗試一下順產。如果是三胞胎或更多胎的孕婦,應該先考慮剖宮產。

            7、產程遲滯:

            如果有明顯的產程遲滯情況發生,卻仍然勉強選擇經陰道分娩,可能會對胎兒或母體造成傷害,因而必須實施剖宮產手術。

            遇到這種情況的產婦最辛苦,因為陣痛已經持續了一段時間,才不得已改為剖宮產,等于是產前陣痛和術后痛都必須經歷,共痛了兩次。

            8、胎盤因素:

            胎盤的位置及變化與生產方式也有關系,比如胎盤位置太低,擋住了子宮頸的開口,前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等,都是剖宮產的可能原因。

            9、母體不適合陰道生產:

            如果母體本身有重大疾病,比如子癇前癥或嚴重的內科疾病(心臟病等),經醫師評估無法進行陰道生產者,也需要選擇剖宮產。

            (責任編輯:黃婉雯 )

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