嘔吐可能是幽門狹窄惹的禍

很多寶寶嘔吐可能是幽門狹窄惹的禍。先天性肥厚性幽門狹窄是新生兒比較常見的腹部畸形，男嬰居多，男與女之比約為10：1。通常發生在2個月以下嬰兒身上，“幽門狹窄”顧名思義，就是由胃部進入小腸的入口（幽門）過于狹窄，僅能讓非常少量的食物進入腸腔，其他的食物則會反吐出來。由于食物通過困難，患兒營養將發生嚴重障礙，如不治療，可導致死亡。

嘔吐可能是幽門狹窄惹的禍

病因尚不確定

本病發生的原因，迄今尚無滿意解釋，目前認可可能與幽門肌間的神經叢發育不全或缺如，致使幽門括約肌松弛不良，引起胃幽門部肌肉代償性肥大有關。其病理特點是幽門括約肌高度肥厚增生，硬似軟骨，形如橄欖，幽門管嚴重狹窄，產生明顯的機械性梗阻。

病理詳解

人體的胃與十二指腸是通過幽門來連接的。正常情況下，食物進入胃以后，在消化液的作用下變成食糜，然后通 過幽門進入腸腔，由小腸將食糜進一步消化并吸收其中的營養物質。但有少數嬰兒的幽門環肌天生肥厚，造成幽門管腔狹窄。隨著嬰兒一天天長大，吃得越來越多， 大量的食糜積存在胃里又無法進入腸道，胃里的壓力越來越大，致使嬰兒在進食后出現劇烈的噴射狀的嘔吐，將難聞的食糜噴射出來。這是嬰兒先天性幽門狹窄的典型癥狀。

癥狀表現

1、持續且早噴射性（嘔吐得非常強烈，不可能會吐得很遠）。

2、持續不斷的饑餓：存嘔吐之后，患兒馬E就能接受另。欠喂食。

3、不常排便。

4、假如癥狀持續超過數天，那么可能會出現體重減輕或無精打采的癥狀。患兒可能因為不斷嘔吐而發生脫水現象由于患兒無法正常吸收生長所需的營養物質，所以嬰兒的體重不會增加，生長停滯，甚至出現脫水現象。

治療方法

如果嬰兒出現噴射狀的嘔吐，家長必須馬上帶孩子到醫院去確診，并及時采取有效的措施。

1、檢查

當你喂食患兒時。醫生會檢查他的腹部，以便查看幽門部位是否腫脹。假如患兒確實患有幽門狹窄，他就得住院。住院之后。患兒會接受另一次身體檢查，如超聲波檢查等來確認診斷。

2、靜脈輸液

假如患兒發生脫水。他就得接受靜脈輸液。

3、手術

采取將幽門加寬的小手術來改善阻塞的情況。多采用右上腹部橫切口，剖腹后縱行切開幽門的環狀肌而不切破粘膜，然后分開切斷的肌肉環、使粘膜從創緣中突出，從而擴大幽門口、解除梗阻。術中注意腫塊上切口的遠端不要超過十二指腸，以免切破造成十二指腸瘺。患兒可以在進行手術的次日出院。在進行手術之后，患兒的喂食量應該逐漸增加，直到喂食量再度恢復止常為止（通常會在48-72小時內）。