懷孕為什么會惡心嘔吐下肢浮腫

許多孕婦懷孕早期會出現惡心嘔吐，不想吃飯等現象，懷孕晚期了又發現下肢浮腫，這些現象究竟是怎么引起的呢？

它們都跟血液的一種物理性狀的改變有關血漿膠體滲透壓。

所有孕婦的血漿膠體滲透壓都比常人低。 其過程為孕婦大量分泌孕激素，導致腎臟大量回收水鈉，使血漿、血容量增加。與此同時，白蛋白 卻沒有相應增加，從而造成血漿稀釋，膠體滲透壓降低。多數健康讀物以此建議孕婦應增加蛋白質的攝入，以增加白蛋白的合成、數量，提升血漿膠體滲透壓。似乎孕婦膠體滲透壓降低源自蛋白質攝取不足，只要食入蛋白質增加，血漿膠體滲透壓就會升高至常人水平。果真如此嗎？這究竟是一種病理反應，還是一種生理現象？要說明這一問題，還得先弄清人體的生命狀況說起。

人類是陸生動物，身體內血液的膠體滲透壓比水生動物高，這樣可以減少水液的含有量，減輕體重，適應陸地活動。較高膠滲壓的血漿，意味著可以容納更多的能量和營養物質，運輸的效率比較高。

而如果血漿膠滲壓降低，人類許多器官就可能不適應發生了變化，水液增多的內環境，進而出現器官功能抑制。比如孕早期，孕婦都會有一段不想吃飯，甚至還惡心嘔吐的時間。就是因為其體內血漿膠滲壓降低，許多水鈉滲透至胃腸組織，抑制了胃腸功能。當水鈉滲出至胃內過快過多時，就出現反胃、惡心嘔吐。有些孕婦還有其他很多不適，比如頭暈、站立不穩、沒力氣、心勃勃跳、嘴巴里口水滿起來滿出來等等，也都是血漿膠滲壓降低惹的禍。

胎兒一直以占最小容積的姿勢蜷縮在子宮里。這一狀態對有生后功能的人來說是不能忍受的。

因為胎兒還不是具有生后功能的人體。胎兒肺、腎、腦、胃腸、胰腺等等都基本沒有功能活動，肌肉只是很偶爾很小部分地動一下，肝脾都是造血器官，與生后解毒、代謝、免疫器官功能完全不同，胎兒心臟雖然也跳，但兩個心房心室幾乎作一個用。所以總體上說，胎兒還是沒有正常人的功能活動的人的前體。

為什么胎兒發育后期，器官長好了卻沒有生后的功能？這就與他所處的內環境有關。

直到出生，胎兒始終處于低膠滲壓環境中，水液含量很高，約占體重的80%。不僅肺內充滿水液，心腦腎肝脾胃腸肌肉等等都充滿水液，處于一種組織水腫、細胞腫脹的狀態。正是這一狀態使胎兒器官即使長好了，也不發揮功能活動。

最后，胎兒是處在孕婦體內的，胎兒的低膠滲壓狀態，必須以孕婦的低膠滲壓狀態為前提。如果孕婦的膠滲壓正常，胎兒里水液就會循滲透壓差流到孕婦里，胎兒的低膠滲壓狀態就不能維持。所以孕婦的低膠滲壓狀態才是造成胎兒低膠滲壓狀態的前體，滿足了胎兒器官組織生長發育而無功能活動的需要。因此是有生理意義的。孕婦的血漿膠體滲透壓低于常人水平并不是一種病理反應，而是一種生理現象，怎么補充蛋白質也不可能回到常人水平的。

至于妊娠后期下肢浮腫，除了血漿膠滲壓低的原因，還有增大的子宮壓迫下肢靜脈、淋巴，導致后者回流受阻的緣故。一般合理膳食大家都會注意到。但是食用低鈉鹽或平衡鹽，有助于減輕或改善孕婦的不適。很多人就不知道了。人體內水液多一定與鈉鹽多相伴隨，減少鈉鹽的攝入，就能減輕水液的潴留、水腫的程度。尤其有妊娠高血壓的孕婦，更要限制鈉鹽的攝入。

因此，孕婦改變食用精鹽的習慣，改而食用低鈉鹽、平衡鹽是很有好處的。