小兒遺尿癥怎么辦 家長選擇三種方法來治療

遺尿又稱尿床，是指3周歲以上的小兒睡中小便自遺，醒后方覺的一種病癥，遺尿一證若未能及時治愈，遷延日久，則可能影響小兒智力發育，那么到底是什么原因導致了遺尿癥的發生？

遺尿癥發病原因

膀胱功能不良

膀胱功能不良是原發性遺尿癥又一不可忽視的重要病因，在難治性遺尿癥患者中，這一因素的影響尤其突出。研究發現86%的原發性遺尿癥患兒存在不同類型的膀胱功能不良。這種異常并非解剖學上的，而是功能性的。原發性遺尿癥的膀胱功能異常主要包括：逼尿肌不穩定、功能性膀胱容量減小、不同形式的逼尿肌括約肌不協調以及梗阻型排尿類型。在遺尿癥患者中，部分患者僅出現夜間膀胱功能不良，而另一部分患者亦伴有白天膀胱功能不良癥狀，如尿頻、尿急、尿失禁等。

睡眠覺醒障礙

大部分患兒夜間睡眠過深，難以喚醒。這種覺醒反應是隨年齡的增長而逐漸完善的，遺尿癥是這種發育過程的延遲或障礙所致。臨床觀察發現，這部分孩子體格發育較正常兒童延遲。據研究，當夜間膀胱充盈時，腦電圖改變由深睡眠轉入淺睡眠狀態。位于腦橋的腦干神經元被認為是覺醒中心之一，由此推測，腦干神經元的功能障礙或膀胱到腦干神經元的傳導通路障礙導致了無意識排尿行為。

身心疾病

· 泌尿生殖器官：先天性尿道畸形、包皮過長、外陰炎、尿路感染炎癥、結石、腎功能損傷等。

· 全身疾病：脊柱裂、癲癇、糖尿病、尿崩癥等。

· 神經系統疾病：癲癇、腦病、腦腫瘤、腦血管病、多發性腦脊髓膜硬化癥、脊髓的炎癥、出血、脊膜膨出，腰骶椎隱裂等。

心理刺激影響

親人過世、父母爭吵、母子分離、對黑暗的恐懼、居住環境的突然改變都可能導致兒童遺尿，因為恐懼、暴怒、悲傷等緊張情緒會刺激到兒童。

遺尿癥的危害

1、大腦功能發育遲緩。常表現為注意力不集中、記憶力差、學習成績差、反應慢，統計顯示，尿床兒童的智商比正常兒童低17-23%。

2、影響生長發育。尿床兒童比正常兒童矮2-5厘米，多有偏瘦、偏胖和第二性征發育遲緩等情況。

3、精神心理疾病多。易形成敏感、多疑、自卑、膽怯、不合群等性格，嚴重者甚至有恐懼集體生活、溝通能力差、親子關系緊張等情況。

4、影響胃腸功能。偏食、厭食、挑食、消化不良，吸收不好。

小兒遺尿癥怎么辦

 精神調補。長期遺尿的兒童，常會出現精神緊張，急躁怕羞。家長應著重教育、解釋，幫助患兒消除精神負擔，排除不良情緒。多以勸慰和鼓勵為主，切不可責罵和懲罰，否則病兒又背上拍挨罵的包袱，遺尿現象會更趨加重。

生活調理。下午5點后不進流質食品，晚飯做菜少放鹽，盡量少飲水。在病兒經常遺尿的終點前，喚醒兒童排尿，較大兒童可用鬧鐘喚醒，從而逐漸養成能自行排尿的習慣。另外病兒白天不宜過度游玩，避免過度疲勞，并安排在白天睡眠1-2小時，以免夜間熟睡后不易覺醒。

按摩。家長讓患兒俯臥，采用捏脊方法，即自長強至大椎一直線，用雙手拇指橈側面頂住其脊柱兩側皮膚，食指和中指前按與拇指相對分別捏起皮膚，隨捏隨提，雙手交替捻動并向前推進。再以雙手掌直擦腰骶部，至局部有熱感內透為度，每次10分鐘，每日2次。