急性黃疸型肝炎癥狀有哪些

急性黃疸型肝炎癥狀

早期癥狀： 發病的前期，急性黃疸肝炎癥狀主要表現為食欲減退、肝區脹痛、乏力、惡心嘔吐、腹脹、便秘或腹瀉等，還會有畏寒發熱的癥狀，有一些患者還會出現上呼吸道癥狀，其癥狀類似感冒

晚期癥狀： 黃疸加深，尿色深黃，鞏膜皮膚黃染，一至二周達到高峰，多數不再發熱，大便色澤變淺，消化道癥狀乏力明顯加重，皮膚發癢、肝腫大、有叩痛，有的患者大便呈陶土色，肝功能明顯損害。

急性黃疸型肝炎癥狀診斷

（一）、病程

1、黃疽前期

有非特異的前驅癥狀，與短暫的病毒血癥相應的低熱，關節酸痛，常誤診為上呼吸道感染。同時有不適、疲乏，突出癥狀是食欲不振、惡心嘔吐。黃疽前期可發生肝外病變和血清病樣綜合征：關節痛和關節炎、蕁麻疹和血管神經性水腫、血管炎性病變、腎臟病變、紫癜、漿液膜炎、心肌炎、胰腺炎等。黃疽前期癥狀的輕重和時間長短可有很大不同，可自數日至2周。也可無明顯黃疽前期，而以黃疸為最早的癥狀。

2、黃疸期

最初發現常是尿黃，反映血清直接膽紅素濃度升高；繼而鞏膜和皮膚黃染，糞便顏色變淺。黃疽1—2周內達高峰，此時大多熱退、胃腸道癥狀明顯好轉。食欲好轉是病情由極期開始緩解的常見標志。肝臟輕度腫大、質軟，有觸痛和叩擊痛。小部分病人肋下可觸及脾臟。血管蜘蛛痣可短暫出現。黃疸的消退要比其上升的時間緩慢得多，整個黃疽期1—6周。

3、恢復期

隨著黃疸的消退，癥狀逐漸好轉。血清丙氨酸轉氨酶逐漸降低，急性乙型肝炎的膽紅素下降常早于丙氨酸轉氨酶復常。極大多數病人在3-4個月內恢復。小兒急性乙型肝炎恢復比成人要快。在恢復期中病人仍可有疲乏和不適。臨床和血清學恢復后，肝組織病變減輕，但完全恢復須在半年以后。

（二）、中醫

中醫把急性黃疸型肝炎（不論何型）都舊屬于“黃疸”范疇。有陽黃、陰黃之分。

陽黃者

（1）、熱重型：黃疸色澤明亮如桔色、口干、苦、渴、喜飲、口臭、惡心、嘔吐、厭油、食減、尿赤、便干。腹脹滿，或有發熱惡寒。舌紅津少，苔黃膩，脈弦滑或滑為主證。

（2）、濕重型：身目色黃，但色鮮減暗，頭重身困、肢體倦怠、胸脘痞滿、納少厭泊，便稀或粘膩，舌苔厚膩微黃，脈弦滑或漏緩為主證。

（3）、濕熱型：兼有上述特點濕熱主證均顯著。

明黃者

其黃色暗晦，納少脘悶，腹脹便糖、畏寒乏力、舌質談、苔黃膩，脈沉遲為主證。多見于慢性黃疸性肝炎。急性者少見。