哪些疾病可導致小兒長期低熱

長期低熱是指小兒體溫在37℃～37.4℃之間持續2周以上。導致小兒長期低熱的疾病很多，概括起來，有因為器質性疾病而導致，也有因功能失調所致。

在小兒長期器質性低熱中，以慢性感染最為常見。如小兒結核病、慢性腎盂腎炎、慢性鼻竇炎、某些寄生蟲病等。這些都是由于感染因素而導致的低熱，治療應該針對引起感染的病原體采取相應的措施。還有一些非感染因素也可以導致小兒長期低熱。如小兒貧血、惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進、系統性紅斑狼瘡、風濕熱及類風濕病等。對這些非感染原因而發生的低熱，應該首先進行詳細的檢查，明確診斷，治療引起低熱的原發病。

小兒長期功能性低熱的原因，可能與體溫調節中樞功能紊亂或植物神經功能紊亂有關。這類低熱的特點是早晨及上午體溫高于午后及晚上，常常伴有多汗、乏力、食欲不振、煩躁等癥狀，但檢查無異常體征，理化檢查亦無異常所見。對小兒長期功能性低熱的治療目前西醫尚缺乏有效的方法。中醫治療主要著眼于整體的調整，即調節人體陰陽之平衡，使體溫恢復正常。

家長如果發現孩子有低熱癥狀，一定要認真進行觀察。每天給孩子測試多次體溫，并做好記錄，以便找出發熱的規律，為診斷提供依據。同時，家長還應注意觀察除低熱以外的伴隨癥狀，如飲食如何、二便情況、精神狀態、是否出現過皮疹或紫斑等情況，并盡量及早請醫生診治。

醫生對長期低熱的孩子要認真進行體檢，尤其應該注意扁桃體有無腫大，心臟聽診有無異常，肺部聽診是否有羅音，肝脾是否腫大，淺表淋巴結是否腫大等。并且根據家長主訴的癥狀及體檢結果，進行有針對性的理化檢查，如血常規、血沉、結核菌素試驗、胸部X線攝片、心電圖等，以便及早進行正確診治。