治療小兒缺鐵性貧血以補(bǔ)充鐵劑為原則

小兒缺鐵性貧血在我們?nèi)粘Ｉ钪惺且环N發(fā)病率很高的疾病，主要發(fā)生在6月至3歲的嬰幼兒，患兒一般表現(xiàn)為煩躁不安或精神不振、不愛(ài)活動(dòng)、食欲減退等癥狀，嚴(yán)重侵害著患兒的身心健康。家長(zhǎng)對(duì)于該疾病一定要引起重視，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。目前治療小兒缺鐵性貧血以補(bǔ)充鐵劑為原則，方法常見(jiàn)的有鐵劑治療、去因治療、輸血治療等等。以下是相關(guān)內(nèi)容介紹。

1、鐵劑治療

鐵劑是治療小兒缺鐵性貧血的特效藥，其種類很多，一般以口服無(wú)機(jī)鹽是最經(jīng)濟(jì)、方便和有效的方法。二價(jià)鐵比三價(jià)鐵容易吸收，故多采用，常用的有硫酸亞鐵，含鐵量為20%；富馬酸鐵，含鐵30%。對(duì)小兒缺鐵性貧血為服用方便，多配成2.5%硫酸亞鐵合劑溶液（硫酸亞鐵2.5g，稀鹽酸2.9ml，葡萄糖12.5g，氯仿水100ml）。服藥最好在兩餐之間，既減少對(duì)胃粘膜的刺激，又利于吸收。應(yīng)避免與大量牛奶同時(shí)服用，因牛奶含磷較高，可影響鐵的吸收。

2、去因治療

小兒缺鐵性貧血多數(shù)發(fā)病的原因是飲食不當(dāng)，故必須改善飲食，合理喂養(yǎng)。有些輕癥患兒僅憑改善飲食即可治愈。在改善飲食時(shí)，首先應(yīng)根據(jù)小兒的年齡給以合適的食物。由于小兒缺鐵性貧血患兒消化能力較差，更換和添加輔食必須小心。一般在藥物治療開(kāi)始數(shù)天后，臨床癥狀好轉(zhuǎn)地，逐漸添加輔食，以免由于增加食物過(guò)急而造成消化不良。1歲左右的嬰兒可加蛋類、菜泥、肝和肉末等。幼兒與兒童必須糾正偏食，給予富含鐵質(zhì)、維生素C和蛋白質(zhì)的食物。

3、輸血治療

由于小兒缺鐵性貧血發(fā)病緩慢，機(jī)體代償能力強(qiáng)，一般不需要輸血。貧血或合并嚴(yán)重感染或急需外科手術(shù)者，才是輸血的適應(yīng)證。對(duì)于血紅蛋白的30g/L以下者，應(yīng)立即進(jìn)行輸血，但必須采取少量多次的方法，或輸入濃縮的紅細(xì)胞，每次2～3ml/kg。輸血速度過(guò)快、量過(guò)大，可引致心力衰竭。若心力衰竭嚴(yán)重，可用換血法，以濃縮的紅細(xì)胞代替全血，一般不需要洋在黃治療。