母乳性黃疸的特點

最近幾年研究認為，母乳性黃疸是在多種因素下造成的，現在很多家長至今仍對“黃疸”沒有概念，不知道它有哪些特征，所以扔有許多寶寶在滿月那天，被家中來的客人發現有黃疸才抱去看醫生，有些寶寶雖然黃疸自然退了，但對大腦造成了損害，年輕的媽媽并不知道；有些寶寶的黃疸持續很長時間未退，最后還得去醫院治療，花去很多醫療費，甚至個別寶寶因黃疸進行性加重而危及生命，或雖保住生命卻留下腦損傷（腦癱）等。

母乳性黃疸是在多種因素作用下，由膽紅素肝腸循環增加所致，這種學說較為成熟，并得到驗證，β-葡萄糖醛酸苷酶（β-GD）在發病機制中起主要作用。病機制中起主要作用。

一般對足月健康兒，增加喂養次數，刺激腸蠕動，減少膽紅素吸收可預防早發性母乳性黃疸。當膽紅素升至250-270 umol/L時暫停母乳喂養，48小時改配方奶直到膽紅素降到安全范圍再恢復母乳，當膽紅素升至256-342umol/L時，暫停母乳改配方奶同時給予光療或不停母乳加光療。早產未成熟兒，血清膽紅素達170umol/L時應停母乳給予光療。

母乳性黃疸是指與母乳喂養有關的特發性黃疸，其特點有：母乳喂養，足月兒多見。

1、 黃疸在生理性黃疸期間，即出生后2天至2周發生，但不隨生理性黃疸的消失而消失。

2、 黃疸以輕、中度為主，重度少見（大于或等于342umol/L），以未結合膽紅素升高多見。

3、 患兒一般情況好，肝脾不大，肝功能正常，HbsAg陰性。停母乳48-72小時后黃疸明顯減輕，如再喂母乳黃疸反復。