兒童咳嗽用藥的一些誤區(qū)

咳嗽用藥的幾個(gè)誤區(qū)

使用抗菌藥物使用抗菌藥物不是沒(méi)有道理，對(duì)于反復(fù)鼻竇炎導(dǎo)致的不管是慢性咳嗽還是急性咳嗽，抗菌藥物確實(shí)有至關(guān)重要的作用。但這種抗菌藥物的使用是基于正確診斷基礎(chǔ)上的，實(shí)際上這類病人大約只占到咳嗽病人的10%左右，不能因?yàn)檫@10%讓90%人跟著吃抗菌藥物。

對(duì)于過(guò)敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘、鼻后滴漏綜合征這類咳嗽效果不錯(cuò)。但對(duì)于這類抗炎藥物我們有更好的選擇，比如孟魯司特，副作用更小，一般情況盡量不使用阿奇霉素。如果廣泛使用會(huì)導(dǎo)致越來(lái)越多的細(xì)菌以及支原體出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象。

聯(lián)合用藥有些孩子的咳嗽比較頑固，家長(zhǎng)經(jīng)常喜歡聯(lián)合使用止咳化痰藥物，包括西藥的聯(lián)合使用、西藥中藥的聯(lián)合使用。很多中藥和西藥雖然藥名不同，但成分卻驚人地一致，如果聯(lián)合使用雖然可以增加療效，但副作用也明顯增加。

最常用于治療小兒咳嗽的中成藥，基本上是以麻黃、杏仁、甘草和石膏為基礎(chǔ)組成的。麻黃的主要成分是麻黃素和偽麻黃堿，可以提高神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素釋放并刺激α-和β-腎上腺素受體。這些物質(zhì)作用于β-2受體可以止咳平喘，對(duì)于咳喘有很好的療效，是我們以前對(duì)于呼吸疾病最常用的藥物。但它也可以刺激β-1受體，使心臟的心率增快和收縮力增強(qiáng)，增加心臟的負(fù)擔(dān)。同時(shí)作用于α-1受體，增加血液循環(huán)，使血壓升高。